为什么糖尿病患者不配合
发表于2014-07-10 07:31:56
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虽然我不是糖尿病患者,但为了内分泌合作训练,我在自己身上装了胰岛素泵(内装生理盐水)。我觉得把胰岛素泵装在腹部有点不舒服。当泵装好后,我尝试着去记住所有信息,比如我需要做什么,以及如何操作胰岛素泵。但坦白地说,当我尝试在15分钟的观摩过程中学习所有的操作方式时,我觉得有点困难。我要使用胰岛素泵计算我摄入的热量,来调节我需要打的“胰岛素”量,然后还要学会如何使用血糖仪检测末梢血血糖浓度。
“噢!”当我第一次尝试用针扎手指时,那种刺痛感简直令我的头皮都发麻了。虽然我经常告诉我的病人每天要检查4次血糖,但我从来没有亲自尝试过,以至于不知道检测血糖的真正痛苦。而当我回家开始对自己进行糖尿病管理后,我发现,这简直太难了!
我第一次成为一个不合作的患者是那天我回家后的事情,我从冰箱里拿出了一个苹果。直到我咬完最后一口苹果,我也没想起来把苹果的热量计入胰岛素泵中。“好吧,下次我会记住的!”我这么告诉自己。于是那天晚上,当我把晚餐摄入的热量值计入胰岛素泵时我为自己感到了骄傲。大概一个小时以后,我坐在办公桌前,并准备检测我的血糖。我的脸再一次因为刀割般的疼痛而变得扭曲,同时我的手指侧面也感觉到了一些疼痛,我想我该更换一下刺针的位置了。也是那天晚上,我洗完澡后差一点就忘记了要重新连上胰岛素泵。当我带着胰岛素泵一起睡觉时,我觉得非常地不习惯。第二天早上醒来后,我知道在吃早饭前我又应该检查我的血糖了。我再次诅咒起该死的针头,因为它刺痛了我,我想我再也不要这么做了!我只想好好享受我的日子,而不被这些不愉快的事情中断!
我走进医院后,从包中拿出了我的早餐然后快速地吃掉。直到午餐前,我才突然想起来我早餐前忘记打“胰岛素”了,而且也没有检查血糖。于是,我在午餐时间前偷偷冲进了会议室检查我的血糖,很庆幸会议室里一个人都没有,我可不想在食堂里当着大家的面检查血糖。雨丝我发现,我必须每天为了检查血糖和寻找私人空间预备额外的时间。
在这之后的一周里,我不断地做出“不合作”的行为,从忘记检查血糖到忘记在饭前打胰岛素。当然,还有每次针刺手指时那可怕的疼痛!还有一天晚上,胰岛素泵始终在响警报,后来我才知道因为我没有正确的设置低血糖警报阈值。当时我为了这个影响我睡眠的罪魁祸首大感恼怒,于是我把它彻底关闭了。这是只有我才能享受的一种奢侈待遇,而我的糖尿病患者们却不可以。
我是如此迫切地期待着这一周的结束,因为那时我就能把这个胰岛素泵拆除了。但我也感到一些惭愧,因为对于我的病人而言,这样的折磨永远不会结束。他们无法从糖尿病中脱身,必须每天与这些讨厌的事情相伴。这次经历让我更好地了解了我的患者们每天使用的设备,更让我了解到,与糖尿病共同生活是一件多么困难的事情。
从白天到处找隐秘地方检查血糖,到需要转化成胰岛素的每一口食物,我想我的人生永远也不会欢迎这样的改变。于是我意识到,作为糖尿病医务工作者,虽然我们的初衷是好的,但我们不知道他们每天经历的是这样的。我花了这么多时间来对我的病人进行宣教,却不知道原来要完成我们宣教的内容如此困难。
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作者:Svetlana Katsnelson, MD 翻译:琲乐
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