Mr.wen《糖尿病足》：致残致死的并发症！

糖尿病是一个慢性"杀手"，血糖高只是其中一个"致命武器"，最可怕的是它可以引起一系列的并发症，患者从头到脚许多部位都要"防范"，糖尿病足就是其中一种，致残几率极高，严重时甚至致死。

截肢风险高

据统计，目前我国约有至少5000万糖尿病足患者。同时，糖尿病足引起的截肢率高达30%，居非外伤性截肢之首。全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢，并且一半以上的截肢患者5年内需行第2次截肢。

年龄偏大（尤其70岁以上）、血糖控制不好、糖尿病病程长，是糖尿病足的几大危险因素，糖尿病足的患者多集中在这些人群。

血管狭窄是"罪魁祸首"

糖尿病是如何导致截肢的？主要原因是下肢血管的堵塞，而最重要的因素是长期高血糖导致的血管狭窄。

这种狭窄跟糖尿病致冠心病一样，冠心病是心脏的血管狭窄，而糖尿病足是下肢、腿的血管狭窄。下肢血管狭窄的形成，是一个长期的过程，患者血糖控制好不好是一个重要因素。

那么，足部发生溃疡后，一定会导致截肢吗？答案是否。溃疡往截肢发展的进程，主要是看病人疾病的进展和病变的程度。50%到60%的病人如果能早期发现病变，得到早期处理的话，基本上不需要截肢。而10%到20%病情比较严重的患者，尤其是反复溃疡、下肢血管狭窄厉害的患者，就需要截肢。而且由于血管狭窄是一连串的血管，狭窄程度越高，截肢位置越靠上。

早发现 早治疗

糖尿病足截肢率高的一个重要原因，就是下肢血管病变的症状不明显，病人常常容易忽略，等到发生溃疡、坏疽时，已经一发不可收拾。如果糖尿病足能得到早期处理，就能降低病人的截肢风险。所以，糖尿病人应该警惕糖尿病足的早期症状。

早期糖尿病足的症状主要表现为，脚部皮肤干燥、汗少或痛、温觉消失，尤其冬季泡脚时，对热水的感觉不灵敏。程度更严重的患者，足部开始麻木变凉，出现肿胀或紫色，感觉减退、疼痛。这时候如果不及时处理，极易出现溃疡、坏疽等情况，足部的抗感染力下降，伤口愈合缓慢，严重时就会无法愈合，导致截肢。

因此，糖尿病人最好每天检查双脚，及时发现小伤口、甚至溃疡。而糖尿病史在5年以上，足部（或脚）有上述症状者，一定要提高警惕，及时就医作必要检查，以了解下肢血管及神经病变的情况。

Mr.wen温馨提示：

1.有些患者由于病脚已经失去知觉，剪趾甲不小心把脚弄破却浑然不知或不当回事，这种情况其实很危险，如果不抓紧治疗，会很快使感染蔓延而失去全脚。

2.血糖、血压的有力控制，能帮助减少糖尿病足的发生。患者平时要注意足部的清洁，足部问题的护理（修剪趾甲、鸡眼与胼胝、真菌感染、足部损伤）等。