纤维胃镜是检查食道、胃腔以及十二指肠球部病变的最佳手段,是诊断上消化道疾病的金标准,被誉为“消化道保护神”。它不仅能直接、清晰地观察粘膜病变,并且发现病变以后可以通过活检,钳取组织进一步做病理检查,有利于对疾病作出定性诊断,并且有些疾病,还可以利用胃镜进行治疗。所以有下述情况者最好行胃镜检查:
{C}1.反复胃痛、胃胀、腹部不适;
{C}2.消化道出血(黑便或呕血);
{C}3.有明显的消化不良症状,如:厌食、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心等;
{C}4.原因不明的食欲减退和体重减轻;
{C}5.吞咽困难、进食有阻塞感、腹部有包块;
{C}6.原因不明的头晕、乏力、心慌、贫血;
{C}7.不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛;
{C}8.异物吞进食管或胃内、胃结石需要取出。
胃镜检查一般不会产生疼痛,但仍会有些不适症状,主要不适是恶心和感觉到呼气不畅。一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的病人,胃镜检查时反应较大,不适程度高。这些病人可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适,即“无痛”胃镜检查。所谓“无痛”胃镜检查就是给患者注射一种镇静药物,使患者处于睡眠状态,医生在患者睡眠状态中完成检查。但是,任何事物都有他的两面性,无痛胃镜检查过程中患者处于睡眠状态,对在检查时的不当操作不能及时产生反应,从而有可能更大程度地对消化道造成损伤,如刮伤食道、出血、穿孔等。
半数以上病人接受胃镜检查时,仅有轻度不适感,一般熟练医生在3-5分钟之内即可完成(包括拍照、取活检等)。但胃镜检查必竟属于微创检查,一部分患者一提起胃镜检查,往往望而却步,害怕检查,错过了治疗的最佳时机,所以“无痛”胃镜的开展,确实给某些胃肠道疾病的患者带来了福音。可是无痛胃镜也并非人人能做,以下患者就不适宜选择“无痛胃镜”检查:
(1)急性上呼吸道感染及咳嗽咳痰明显;
(2)支气管炎及哮喘病,严重肺心病;
(3)严重贫血;
(4)极度衰竭者;
(5)严重心、肝、肾疾病;
(6)休克;
(7)过敏体质,特别是有镇静、镇痛药物过敏史者;
(8)肝性脑病(包括亚临床期肝性脑病)
所以,广大患者在选择胃镜检查方式上要慎重考虑,还要多听取医生的建议。
我来说两句排行榜