治不孕不育四大误区

　　在5月4日习近平总书记视察北大时，北京大学第三医院院长乔杰向习总书记汇报了植入前遗传学诊断等辅助生殖技术的研究进展。其实，目前国内的辅助生殖技术已达到世界先进水平，但很多不孕不育夫妻却因求子心切容易走进误区。

　　误区1：有了试管婴儿技术年龄不是问题。随着试管婴儿相关信息的广泛传播，有很多夫妻发现不易怀孕后，直接就想到做试管婴儿，以致认为有精子和卵子，多大年龄都可做试管婴儿。

　　北京大学第三医院生殖医学中心副主任刘平教授：大约10%育龄女性会遇到“不孕”问题，其中仅有一部分人是需要实施辅助生殖技术。一次治疗平均仅有40%怀孕。为什么呢？一个是年龄比太大，女性卵子的质量是跟年龄成反比的，另外，有些患者是多个原因综合起来导致不孕，夫妻双方可能都存在问题。

　　我们现在辅助生殖技术的一次性成功率平均达到40%以上，三次累计成功率能达百分之七八十。但像这些困难的病例，一次性成功率可能只有10%左右，就需要做完一次，再做一次，再做一次。

　　所以，我想提醒大家，最好的在25～28岁生育，这是比较好的生育年龄，尤其是女人，男人问题不是太大。女人在25～28岁容易怀孕，容易保得住。30～35岁还可以，35岁以后，卵子质量是一个下降趋势，40岁后的成功率就比较低了，做生殖辅助技术治疗时是一样的。

　　误区2：试管婴儿很安全，可以反复做。很多夫妻只要被查出不孕不育，就着急做试管婴儿，不想做治疗自然怀孕，心态都是比较着急的。所以总要求医生尽快做试管。

　　北京大学第三医院生殖医学中心副主任马彩虹教授：虽说试管婴儿相对安全，但是需要用药物促排卵，可能出现卵巢过度刺激综合征；卵泡穿刺手术过程中会有可能发生腹腔内出血，腹腔感染等，需要手术治疗。所以，做试管婴儿是需要医生经过评估后再决定。取卵后一般需要静卧2小时。胚胎移植后正常生活，两周后检查是否妊娠。有的在手术后数日或妊娠早期出现少量出血现象，这可能由于胚胎在着床或进一步发育侵入血管所引起。

　　但对于任何不孕不育的夫妻来说，不论是怎么样的治疗方案，最重要的是保持轻松乐观的态度，放松心情，才能有好的治疗效果。美国一项研究显示：治疗中积极的生活态度，能改善女性的受孕几率，良好的情绪可提高并协调大脑皮层和神经系统的兴奋，发挥身体潜能，促进健康。良好心态，配合积极治疗，更容易成功。

　　误区3：很多男性发现精液检查中畸形精子比例很高，甚至达到90%以上，就想这么多畸形精子还能受孕吗？宝宝会健康吗？

　　北京大学第三医院男科主任姜辉：男人精子一旦生成，就面临着老化，精子老化的外表特征就是畸形精子，这是正常老化，不用太紧张。世界卫生组织制定的《人类精液及实验室检查手册》第五版中将正常精子形态的比率定为4%，也就是说一份精液中形态正常的精子达到4%就算合格了。

　　最关键的是夫妻在进行性生活并完成射精的时候，精子大军还要进行一场比赛，只有优秀者中的高手才有机会获得冠军，与卵子汇合孕育出健康宝宝。而那些形精子有此荣誉的几率很少。

　　只有优秀的精子才能与卵子结合孕育出健康的宝宝，而那些畸形精子是极少有机会与卵子结合的，因此正常范围内的畸形精子是不足以对下一代的健康构成威胁的，所以还是可以自然受孕的，不用着急做试管婴儿的。

　　误区4：不孕不育都先查女性。很多男人认为生孩子是女人的天职。

　　北京协和医院男科主任医师李宏军：事实上，在不育夫妇中，有1/3以上的不育原因在男方，男女都有问题的约占1/3，所以可以认为，男性因素所致不育大约占不育人群的50%，是名副其实的“半边天”。一项全球性的调查结果表明，不育男性在近10年内增长了6倍。

　　男女双方均参与生育过程，均有可能因某种疾病或异常而导致不孕或不育，在不育中的作用是同样重要，更不应重女轻男。在对不育男性进行检查时，不能忽视配偶的作用，应该对其配偶进行全面的生育能力的评价和相应的治疗。对于女性的有效治疗，常可以不同程度地弥补男性生育能力的低下，在不进行任何治疗的情况下，可使部分轻中度生育能力低下的男性获得自然生育能力。

　　夫妻本是一根藤上的两个“瓜”，大难到来要共同面对和承担，出现任何问题，双方都要互相体谅、互相鼓励。（文章来源：健康时报）