别嘌醇不如感冒药那么常见，而它的名字读起来也有些拗口，有人还呼之为别嘌呤或别嘌醇，其实也对，这两个都是它的别名。至于它的商品名，有“痛风平”或“痛风宁”等等，无非是让你知道，痛风的时候，别嘌醇是你的正确选择，没错，别嘌醇是治疗痛风的药物，它是可以减少尿酸形成的药物，这也许是它经久不衰的原因之一吧。值得一提的是，它有可能作为老药新用，在抗心绞痛治疗中领域占有一席之地。
简单地介绍一下痛风的概念，痛风痛风，痛苦像风一样？是的，这种痛主要表现为关节剧烈疼痛，但很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，似乎又平静了。为什么会感觉痛苦呢？具体来说与体内的一些化学代谢有关，提起化学，自然要涉及那些拗口的化学名词了，比如“嘌呤”、“尿酸”，当人体内嘌呤代谢障碍时，体内尿酸含量过高，于是血液内的尿酸浓度也相应增加，这其中有一些人继而发生尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中，发生炎性反应，这就导致痛风了！
那么别嘌醇是如何能阻断尿酸生成的呢？这也要涉及体内的化学反应，尿酸在生成的过程中有一种酶起了关键作用，叫黄嘌呤氧化酶，而别嘌醇能抑制这个酶的活性，从而减少尿酸生成，没有尿酸，自然也就没有痛风形成了。
值得注意的是，别嘌醇并不用于急性期痛风，而主要在痛风发作间期和慢性期使用，以及不宜使用排尿酸药物（如有肾功能不全）的原发性和继发性痛风病人，以控制高尿酸血症。急性期痛风需要用到秋水仙碱。
服用别嘌醇期间要注意适当增加饮水量，维持尿液中性或弱碱性，这样可以减少尿酸等沉积于肾脏导致结石的风险，同时要注意防止别嘌醇的如下副作用：1，过敏反应，如皮疹皮炎；2，血象降低，表现为疲劳乏力，去医院化验血常规即可鉴别是否血象降低了；,3，胃肠道反应如恶心呕吐；4，肝肾功能损害，因此需要定期复查肝肾功能。
别嘌醇应从小剂量起始，逐渐加量。肾功能不全患者应减量。应用时应密切监测别嘌醇常见的超敏反应，主要发生在最初使用的几个月内，最常见的是发生剥脱性皮炎。此不良反应与白细胞抗原(HLA)-B*5801存在密切的相关性，中国汉族人该等位基因阳性率为6～8%，比白人高（仅为2%），故发生超敏反应的风险更大。建议有条件的情况下进行基因检测，结果阳性的患者禁止使用。
如果别嘌醇服用后过敏，怎么办，可以用作用机理一样的新药非布司他，对别嘌呤醇不耐受、其他降尿酸治疗无效以及肾功能不全（ 但肌酐清除率＞30 ml/min）的患者中应用。在对别嘌呤醇脱敏以及经常不能克服其轻度的药物反应之前，应该尝试应用非布他司。
当然上述不良反应是小概率事件，您看了不必因此对别嘌醇产生惧怕心理，总体来说，它长期治疗痛风是安全的，这不，英国人还在考虑让别嘌醇进入抗心绞痛领域呢！通过对65例18至85岁的心脏病患者进行随访，英国一研究小组指出，服用6周高剂量（600mg/天）痛风药别嘌醇以降低黄嘌呤氧化酶的活力，这样可减少心脏搏动时所需的能量，这项研究结果于6月8日在线发表在世界著名的医学杂志《柳叶刀》上，不论下一步的科研结果怎么样，让我们对这个老药说声：“加油，祝你好运！”
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