请空腹上医院

                                           西安 海燕医生

      今早上门诊，碰见几个因为长期间断腹痛就诊的孩子，还有几个适逢假期，要求健康查体的孩子。当我问及是否空腹时，只有一个孩子家长知道需要空腹检查肝功以及腹部B超，于是他们只能第二天检查了。

    孩子生病后什么情况需要空腹去医院呢？说说我的一点经验吧。

1， 如果孩子生病只有一两天，您初步确定孩子是感冒引起的发烧，这个时候，一般只需要查血常规和超敏C反应，这个不需要空腹。

2， 如果孩子生病按照常规治疗超过一周没有好，或着长期咳嗽，腹痛等，概括的讲，凡是暂时诊断不清需要进一步检查的，一般都可能要空腹检查。

3， 做腹部B超的时候需要空腹。而肾脏B超，心脏B超不需要空腹。

4， 肝功能，心肌酶，甲状腺功能检查等血液化验检查对成人来说一般需要空腹8-12小时，但是如果是儿童，空腹3-4小时就可以了。另外，医院很多查血的项目在早上，所以，查血，您最好上午来。（下午除了急诊肝功，心肌酶，电解质可以查，很多检查也做不了）。

5， 当您吃不准是否空腹的时候怎么办？很简单，那就空腹来医院呗。担心孩子饿着，就把吃的带上；担心排队等待，那就插个队，问一下医生，把化验单先开了。

为什么要空腹抽血？

简单的说是从以下两个方面来考虑的。

一、 因空腹时机体处于相对的基础代谢状态，能排除饮食等因素的影响，空腹验血能反映人体血液中的真实情况。

二、 若早晨验血前进食，食物消化后产生的大量乳糜微粒便会很快地吸收进入血液，此时的血液也会“浑浊”，由于不少血液生化检查是通过标本颜色的变化来作出判断的，若血液因乳糜微粒而显得浑浊时，那么检验人员就很难观察清楚。特别是做血脂测定时，“脂肪血”将影响测定的准确性。

需要早晨空腹抽血的化验的项目有？

１、 血液肝功能， 肾功能，心肌酶测定。

２、 葡萄糖耐量试验。

３、 血清学、免疫学检查。如总补体，Ｃ３，，抗核抗体，乙型肝炎表面抗原，抗链球菌溶血素“Ｏ”测定，类风湿因子检查等。

４、 空腹血糖，血总脂，胆固醇，甘油三酯，β－脂蛋白，血清蛋白电泳，二氧化碳结合力，各种血清酶，甲种胎儿球蛋白，血清免疫球蛋白，粘蛋白等。

５、 各项血液流变测定。如全血粘度，血浆粘度，血清粘度，血小板粘度等

抽血化验会不会影响孩子的健康？

      我们在临床上发现，许多家长不愿让孩子抽血化验，看到孩子血管里殷红的鲜血流入针管，家长十分心疼，觉得这太伤孩子身体了。 抽血化验会影响孩子的健康吗？

      正常人体血液的总量约是体重的８％，例如一个２０公斤重的孩子，总血量就有１６００毫升，而通常抽血化验只需１～３毫升的血，还不到全身血液的0.1％！一个健康人一次失血量不超过全身重量的１０％，对机体都不会有什么损害，更别说用来化验的那一点儿血了。 抽血化验对一些疾病的诊断和治疗帮助很大，对孩子的健康也没什么影响，特别是现在，随着检验技术的提高，各种微量检验技术的推广，使得做同样的检验，所需血量逐渐减少。如果医生要求孩子做必要的血液检验，家长应当积极配合，做好采血工作。