脉冲染料激光用于早期瘢痕的治疗

尽管目前对伤口愈合的研究有很大的进展，但瘢痕仍难以预防、治疗和根除。早期瘢痕的治疗应选择简单易行，安全，创伤小，风险小的方法。

早期瘢痕、增生性瘢痕及瘢痕疙瘩往往充血明显，血管增生在瘢痕增生的发展中起重要作用。目前常规的预防瘢痕增生的方法多为采用加压包扎及硅胶膜贴敷等方法。原本是用于血管性疾病的治疗，通过选择性光热作用可以破坏微血管。现在将之用于早期瘢痕的治疗，是通过破坏瘢痕内增生的血管，使瘢痕提前进入成熟期，抑制瘢痕增生。脉冲染料激光（PDL）用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的治疗，已有10余年的历史，获得了明显的效果，近年更是将之用于早期瘢痕的治疗，瘢痕的临床症状、外观、手感和充血程度等均能明显改善。

采用预防术后瘢痕增生是安全的，不会出现任何伤口裂开及加重瘢痕。亚洲人有瘢痕增生的倾向，预防尤为重要，拆线一周后即开始的治疗可达到真正意义上的预防。现在，脉冲染料激光已逐渐成为很好的治疗和预防瘢痕的手段，而且还可以与其它方法联合应用，取得更好的效果。PDL预防和治疗增生瘢痕及瘢痕疙瘩，标准治疗次数需至少二次，一般瘢痕2-4次，瘢痕疙瘩2-6次，间隔时间为6-8周，间隔时间至少应6周，以等待最佳的临床反应及组织内清除激光破坏的物质，减少色素沉着和/或刺激瘢痕形成的风险。如有色素沉着，则需再等待2-4周。

由于激光的微创性及安全方便，对于难治且易复发的瘢痕来说，微创的方法是治疗发展的方向。与CO2激光剥脱性治疗不同，PDL不损伤表皮，不增加额外损伤，治疗时痛苦小，非常安全，无色素沉着、加重及复发的风险，适用于瘢痕的早期治疗及预防瘢痕增生，尤其是具有瘢痕增生趋向及瘢痕疙瘩病史的患者。

黄绿萍，激光美容中心副主任，副主任医师，副教授，医学博士。目前专门从事激光治疗、注射美容等非手术治疗，兼任中国医师协会整形外科分会激光亚专业委员会及瘢痕亚专业委员会委员、中华医学会整形外科分会青年委员会委员。

专长：

1.色素性疾病：太田痣、雀斑、日光斑、老年斑、褐青斑、咖啡斑、纹眉纹眼线及其它纹身等。

2.血管性疾病：鲜红斑痣、毛细血管扩张、血管痣、酒糟鼻早期等。

3.光子嫩肤： 改善皮肤光老化，淡化色斑，增加皮肤弹性。

4.光子脱毛： 去除或改善某些部位的多余毛发。

5.射频紧肤：紧致皮肤，改善面部皮肤下垂。

6.瘢痕的预防与治疗：预防瘢痕增生，改善增生性及凹陷性瘢痕，改善瘢痕色素沉着等。

联系方式：88772095   邮箱：lphuang2003@sohu.com