间歇清洁自行导尿

慢性尿潴留”是一种由于各种原因导致的尿液无法排出或存在大量残余尿的临床状态，目前国内多采取留置导尿或耻骨上膀胱造瘘治疗，严重影响患者生活质量。

间歇清洁自行导尿”为目前国际上治疗“慢性尿潴留”的首选治疗方法。我们推荐患者应用该方法，以替代留置导尿或耻骨上膀胱造瘘，提高生活质量。该方法特点为：

一、           目的

1、保持独立生活

2、减少尿道感染

3、防治上尿路返流

4、保持正常性关系

5、减少依赖辅助设备及用具

二、           间歇清洁自行导尿（CISC）的适应证

1、神经源性膀胱

不能完全排空膀胱或膀胱内压过高，例如脊柱裂，脊髓栓系，多发性硬化病及帕金森病。

2、低张力膀胱

逼尿肌不能维持收缩，残余尿量增多，导致尿路感染危险性增加。

3、充盈性尿失禁

前列腺增生症、尿道狭窄等膀胱出口梗阻疾病可造成此类尿失禁。不适合做手术的患者可采用间歇导尿治疗，不应长时间留置导尿管，从而减少尿路感染。

4、膀胱全切术后可控尿囊成形术患者。

5、神经源性或其他疾病导致的高顺应性膀胱患者。

三、           CISC的使用标准

1、残余尿量超过100ml。

2、视力及双手活动正常。

3、本身有意愿完成此操作，或有家人及志愿者自愿协助其完成此操作。

4、有学习能力。