结肠息肉手术患者健康指南

　　入院当天

　　熟悉病房环境：

　　1.房间内置卫生间、淋浴（洗浴时间为周二、周五下午15:00--17:00），特殊患者需经医生许可，在家属的陪同下淋浴。

　　2.我们为您准备热水瓶一个，提供24小时开水及微波炉以便您需要，其余日用品请您自备，如需购买，病房综合楼一楼便民店24小时为您开放。

　　3.病房配有电视机，统一开放时间段为（上午 10:00--12:00，下午15：00—20：45）。

　　4.请您不要随意外出，以便我们在第一时间为您做好术前验血及术前相关检查。

　　5.配餐员每天会来床边为您订餐。

　　6.如有任何需要我们帮助的地方，请您按下床头呼叫器（厕所内也配备红色应急按钮），我们会在第一时间给您答复或解决。

　　备注：

　　1.请您佩戴好腕带，不要随意摘除，以便我们准确核对信息。

　　2.术前您需要做一些常规检查，如心电图、胸片、血液检查、B超等。

　　3.如病情需要，还要做一些特殊检查，如磁共振、CT等。

　　4.明晨06：00我们护士会到床边抽血，请在午夜零点以后禁食禁饮。

　　5.为了您术后尽快恢复，请您戒烟、戒酒。

　　6.目前您的饮食为低渣半流质。如牛奶、豆制品、粥、面条、面包等。手术当天要禁食，术后第一天进食流质，如菜汤、米汤等。根据您的恢复情况，由流质逐渐过渡到正常饮食。

　　术前一天

　　手术手续：

　　结肠息肉是常见的肠道疾病，发病率高，易发生癌变，随着结肠镜检查治疗技术的广泛应用，近几年来，结肠息肉内镜下微创治疗得到了推广。术前床位医师会向您介绍肠息肉电凝切相关情况，请您或家属签署同意书。

　　饮食指导：

　　术前一天饮食为低渣半流质，可以吃一些容易消化,或者不是很难消化的食物, 主要进食粥、烂糊面等，牛肉,羊肉,尽量不吃,而且晚上不宜吃的过饱，以便术前清洁肠道。

　　肠道准备：

　　术前需严格做好肠道准备、以免粪便污染，影响手术视野。术前肠道清洁一般用福静清，共4包，请您分别于当晚21：00和次日晨07：00分两次口服，每次用温开水1000-1500ml冲服，您需要在两个小时内喝完。如果感觉肚子饱胀，可适当在病区内走动以促进肠蠕动，加快排泄。大便以水样、无渣、无色或淡黄色为标准。如出现呕吐等不适，请立即停止服用福静清冲剂，并在第一时间告知护士，根据情况我们会采取其他清洁肠道的措施。

　　备注：

　　1.各项相关检查如B超、心电图、胸片等，都会有我们在168工作人员到床边带领，陪同做各项检查，请您在床边耐心等待。

　　2.手术时间在明日下午两点以后，如您有糖尿病史或曾经有过低血糖反应，以及在禁食期间出现出冷汗、头昏等不适时，请您立即汇报医生或护士，以便及时处理。

　　手术当天

　　肠道准备：

　　1.清晨07：00再次服用福静清冲剂2小包，2小时内喝完，然后开始禁饮禁食。

　　2.护士会根据您大便情况来判断肠道准备是否符合要求，如福静清效果不理想，我们会及时告知医生，采取其他清洁肠道的方法。

　　饮食指导：

　　术后禁食6～8h，如无异常可进温凉的流质饮食，但必须在医生的指导下才能进食。

　　活动指导：

　　术后卧床休息6h。较大息肉、无蒂息肉或凝固范围较大者，卧床休息2～3天，2周内避免剧烈活动，屏气动作和热水浴。

　　备注：

　　1.术后用药一般为止血药和营养支持用药，由于不能进食，补液量较多，请您及家属理解配合。

　　2.我们会经常来看您，如您有腹胀腹痛、便血、呕血等不适情况发生，请立即告知，以便采取相关措施。

　　术后第一天

　　饮食指导：

　　术后第一天可以吃流质饮食，术后进食的质和量要严格控制，必须从流质开始。先进食少量温开水（约20ml），如无不适，再进食米汤，请根据少食多餐的原则，每次进食的量不可过多。我们食堂的一杯米汤，请您分3—4次喝完。术后第一天只适合进食温开水、粥汤或米汤，请勿进食鱼汤、牛奶等，容易引起腹泻，严重者会出现肠道出血。

　　活动指导：

　　1.我们会根据您的病情及医生嘱托，告知您是否可以下床活动，以及适度的活动量。

　　2.避免过早下床做剧烈运动，活动量要循序渐进。

　　备注：

　　1.补液仍以止血和营养支持为主，医生会根据您的情况补液量会逐渐减少。

　　2.内镜下切除息肉的并发症常见的有腹痛出血、穿孔。如果出现腹痛、黑便请及时告知我们，以便及时治疗处理。

　　术后第二天

　　饮食指导：

　　1.一般可吃低渣半流质，但要在医生的指导下进食，如进食粥、烂糊面等，仍以少食多餐为主。

　　2.避免过多进食，如进食后有不适感，要及时汇报医生，以便尽快缓解您的不适。

　　活动指导：

　　可适当活动，但要避免激烈运动。

　　备注：

　　如您有腹胀、腹痛、便血、呕血等不适，请立即告知。

　　出院当天

　　饮食指导：

　　1.一周内以半流质、易消化的食物为主，如粥、烂糊面等，一周以后逐步过渡到正常饮食。

　　2.多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、 荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、 金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

　　3.忌食辛热、油腻、煎炸、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。

　　注意事项：

　　1.生活要有规律，养成定时大便的习惯，大便以稀糊状成型为佳。

　　2.减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

　　3.要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

　　复诊：

　　1.定期复查。复查时间根据术后病理报告分型而定。如腺瘤型息肉患者术后复发几率高，息肉切除后6一l2个月内行结肠镜复查1次，如无变化，以后每3年复查1次。

　　2.如出现异常情况，如便血、剧烈腹痛等请立即复诊。

　　3.出院后医院会电话或信件回访您，如收到回访信件请及时按地址回复，谢谢！

　　——摘自无锡二院护理临床路径