)青岛日报/青报网讯 胆石症是临床常见疾病，目前我国人群中胆石症的发病率可达7%-10%。记者昨日从市第五人民医院了解到，该院通过对2万余例胆石病临床资料的分析调查发现，岛城胆结石病发病率逐年上升且年轻化趋势明显，18岁以上的成年人中发病率已经达到了6%，60岁以上的老年人发病率达21%，并且最小的患者只有3 岁。市第五人民医院胆石科主任赵茗表示：“青岛胆结石发病率高跟青岛人爱吃海鲜有一定关系，可并不是所有的结石都是吃多海鲜导致的。”
岛城居民油脂摄取量是国家公布标准的两倍
赵茗表示，饮食结构是造成胆石症的罪魁祸首。“之前也有很多的媒体曾经报道，胆石症跟岛城人爱吃蛤蜊、大虾、螃蟹等海鲜有很大的关系，但目前来看，它与我们饮食习惯中油脂摄取量的关系绝对不容忽视。”
“鱿鱼、蛤蜊等胆固醇含量较高的海鲜的确容易诱发结石。因为胆结石的形成和体内胆固醇的含量高低有关，所以，胆固醇含量高的海鲜类不能吃，例如鱿鱼、墨鱼、章鱼、贝类、蚝类等。”他介绍说，此外，2012年，市疾控中心对青岛市居民营养与健康状况的调查显示，本市居民每日人均食物消耗量中，油脂类的城市居民为48.5克，农村居民为50.9 克，比中国营养学会推荐每人每日食用油摄取标准25克高出整整1倍。“此外，一日不可食无鱼，是不少青岛市民的生活习惯。以2011年12月的数据为例，当时正处于海鲜淡季，但青岛一天的海产品消费量仍在1599吨左右，平均到岛城常住人口为184g/人，这是一个很高的比例了。”
九成结石患者或与不吃早餐有关
“结石跟人的情绪也有很大关系。整天烦躁、情绪容易激动甚至易怒的人相对来说更容易得胆结石。”赵茗表示，现在的年轻人工作压力大，生活作息时间不规律，不吃早餐、经常熬夜、爱吃夜宵等也跟得结石有一定关系。
“尤其要注意早餐对身体健康的影响。”赵茗介绍说，之前有媒体对市民吃早餐的情况进行了调查。调查结果显示，19岁以下接受调查的32名少儿童当中，不吃早餐的比例是12.5% ，20岁到30岁55名接受调查的市民当中，有30.9%的居民“几乎从不吃早餐”。30岁到40岁之间的居民调查了43人，其中有23.25%的居民很少吃早餐;40岁到50岁接受调查的25位市民当中，有16%几乎不吃早餐，50岁以上的18位市民当中，只有2位很少吃早餐，占比9.0%。他说，根据医学临床显示，胆结石患者约有90%以上是不吃早餐或少吃早餐的人。不吃早餐或少吃早餐导致空腹时间过长，胆汁分泌减少，但胆固醇含量却没有改变，久之，胆囊内多量胆固醇胆汁就会引起胆结石的发生。
近三成胆石症初期被误认为是胃病
同样是胆石症，有人终生没出大问题，但是有人却因结石嵌顿引起胆囊穿孔、继发性胆管结石、化脓性胆管炎、肝脓肿、重症胰腺炎、胆道恶性肿瘤等危及生命。“胆石症虽然是常见病，但是完全不能低估它的危害，所以一定要做好预防工作。”
赵茗表示，据临床统计，75%至95%的慢性胆囊炎病人合并胆囊结石，约95%的急性胆囊炎患者存在胆囊结石。胆囊癌发病率不高，但其恶性程度高，生长快，预后差。“同时，胆石症的初期症状不是非常明显，容易让患者产生误判，近三成的胆石症初期被患者误认为是胃病。”因其早期临床症状不典型，相关检查阳性率低，一旦发现多为中晚期，患病一年死亡率达 90%，五年存活率仅为4%。而临床中发现胆囊癌80%以上伴有结石，也就是说胆囊结石与胆囊癌变有着密切关联。
赵茗介绍，要想远离胆石症，首先要改善饮食结构，要做到低脂低油低盐，早饭必须要吃，同时要多吃新鲜水果蔬菜以及要保证粗纤维的摄入。同时，三餐要定时定量，不能暴饮暴食。“根据中国营养学会发布的 ‘膳食宝塔’，谷类食物位居底层，每人每天应该吃300-500克;蔬菜和水果占据第二层，每天应吃400--500克和100-200克;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应该吃125-200克(鱼虾类50克，畜、禽肉50-100克，蛋类25-50克);奶类和豆类食物合占第四层,每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克。第五层塔尖是油脂类，每天不超过25克。”
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