医药:通知促进分级诊疗,实现医疗资源真正下沉

　　事件：2016年6月6日，国家卫计委、国务院医改办等7部委联合发布《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》，旨在强化基层医疗卫生服务网络功能，促进分级诊疗，实现医疗资源真正下沉。

　　l家庭医生签约服务推动医疗资源下沉，是分级诊疗关键。1）当前我国存在健康需求和医疗资源的错配，现实中很多患者很难准确找到契合的医疗服务技术，家庭医生能够帮助缺乏专业知识的患者合理选择医疗机构；2）伴随医学模式转变与人口老龄化趋势，慢性病呈现“井喷”格局，长期带病生存的慢性病患者除了需要良好的治疗方案，还需要连续、综合和个性化的社区干预服务，家庭医生完美的解决了这一痛点；3）家庭医生签约服务将有效推动医疗资源下沉，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗和就医模式，缓解“看病难、看病贵”难题，提高医疗资源利用效率。

　　2020年基本实现家庭医生签约制度全覆盖，上海当前走在全国前列。1）通知明确2016年在200个公立医院综合改革试点城市开展该制度，2017年覆盖率达到30%以上，2020年基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖；2）当前上海地区已经实行家庭医生签约服务，以嘉定地区为例已完成30个家庭医生标准化工作室和“1+1+1”签约服务平台建设，全区13家社区卫生服务中心签约家庭23.67万户，签约常住居民53.22万人，常住人口签约率为34.26%,同时建成居民签约系统、居民健康档案管理系统、转诊系统等6大系统。

　　医疗、医保、医药部门协同，家庭医生签约与医保支付方式联动。1）家庭医生制度从源头控制医疗费用，医保按签约人头支付服务费补偿有利于总费用的有效降低；2）家庭医生团队按年收取签约服务费，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担，将大大提高签约积极性。

　　资源整合、居民健康信息共享利好医疗信息化公司。1）通知指出将整合二级以上医院现有的医疗资源向基层医疗开放，在未来将形成独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构等，需求将倒逼区域医疗信息化平台建设；2）同时，通知指出要实现签约居民健康档案、电子病历、检验报告等信息共享和业务协同，对于医疗信息的管理提出了要求；3）建议关注在区域医疗平台建设方面有特色的中元华电（300018）、达实智能（002421）。

　　加大家庭医生基础设施建设，终端配置迎来发展机遇期。1）家庭医生作为社区基本医疗服务主要提供者，旨在对患者进行长期、连续、及时的服务，血糖仪、远程心电、血压计等设备必不可少；2）建议关注血压计产品技术强劲，市场占有率高的九安医疗（002432）；布局健康理疗市场，拥有五大子品牌共筑理疗康复产业的乐金健康（300247）；具备医用电子设备、医用诊断护理、血糖仪、电子血压计等完备产品线的鱼跃医疗（002223）；搭建第三方影像平台助力医疗信息建设与分级医疗诊断的华润万东（600055）等。