里约奥运会已经接近尾声,此次奥运会,俄罗斯运动员却因兴奋剂问题很多都不能参赛。这不仅让人想起两年前,我国游泳健将孙杨的兴奋剂禁赛事件,孙杨究竟服了什么药而被禁赛的?这个药又是治疗什么的呢?
原来,2年前孙杨服的药物叫曲美他嗪,曲美他嗪是一种抗心绞痛的药物。2014年我国食品药品监督管理局建议,曲美他嗪仅用于一线抗心绞痛治疗控制不佳,或无法耐受的稳定型心绞痛患者的对症治疗使用,不再用于耳鸣、眩晕等疾病的治疗。
曲美他嗪为什么被列入兴奋剂清单?
曲美他嗪在我国市场上被应用才十几年的时间,它之所以被列入兴奋剂名单中,要从它的作用机制来讲,可以优化心肌及骨骼肌能量代谢,提高运动耐量。而它之所以用于治疗心绞痛,是因为它能降低血管阻力,增加冠脉及循环血流量,促进心肌代谢及心肌能量的产生,同时能降低心肌耗氧量,改善心肌氧的供需平衡。
曲美他嗪可加重或诱发帕金森,停药4个月以上症状不缓解需及时就医
曲美他嗪常见的不良反应有:眩晕、头痛,胃肠道疾病,皮疹、瘙痒,粒细胞缺少症,血小板减少症,血小板减少性紫癜,肝炎等。同时,曲美他嗪还可引起或加重帕金森症状,如震颤、运动不能、张力亢进等。尤其是老年心绞痛患者,在应用曲美他嗪时药定期进行检查,出现可疑情况,应及时到神经内科就诊。
一旦发生运动障碍时,如帕金森症状、不宁推综合征、震颤、步态不稳,应彻底停用曲美他嗪。多数患者在停用曲美他嗪后4个月内可恢复,如果停药后帕金森症状持续4个月以上,则应及时到神经内科就诊。
曲美他嗪能长期吃吗?
在应用曲美他嗪治疗心绞痛时,应该至少服用3个月以上,因为曲美他嗪仅仅是改善缺氧或缺血情况下的能量代谢,短期内效果不明显,主要依赖长期使用,而且对于其治疗效果的评价也需要3个月,如果服用3个月后没有治疗效果,可以停药,不用再吃了。
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