孤独症专栏｜常见的行为评定量表

一、用于评估注意缺陷多动障碍（ADHD）症状的量表

1.SNAP-IV评定量表

根据DSM-VI诊断标准编制，分为短版和长版2个版本，短版由 DSM-IVADHD的症状学标准18条和对立违抗障碍（ODD） 的8条诊断标准组成，共26条； 长版包括短版的26 条以及从其他量表选出的一些测量 ADHD 的相关特征，包括内化、外化症状和运动失调等项目，共 40 项，9 个分量表， 有父母版和教师版。按0~3 四级评分，计分方法为计算各分量表项目的均值，得分小于1为正常范围。用于为 ADHD的诊断提供量化指标，量表对治疗敏感，现用作 ADHD治疗是否达到缓解的评估工具。

2.ADHD诊断量表

共18个项目，直接来源于DSM-IV的18 项症状学标准，去除诊断标准症状前面的“经常”，按“无”=0、“有时”=1、“经常”=2、“总是”=3 四级评分； 奇数为注意缺陷的9个项目，偶数为多动冲动的9个项目。将奇数项目分相加为注意缺陷分量表，将偶数项目分相加为多动冲动分量表，计算总分。包括父母版和教师版，用于为 ADHD的诊断提供量化指标

3. 注意缺陷多动及攻击评定量表(IOWA)

IOWA共10项，每项的评价标准为0（从不）～3（非常） 四个等级标准分为2个分量表： 注意缺陷/过度活动（I/O） 和对立/违抗（O/D） ，分值越高提示ADHD 症状越严重。有父母和教师问卷量表简短，是评定 ADHD 疗效的有效工具。

4. 范德比尔特ADHD评定量表（VARS）

是另一个基于DSM-IV诊断标准的量表，有教师（35 项） 和父母版（47 项） 包括了DSM-IV ADHD、ODD 及CD（12） 条诊断标准，焦虑和抑郁分量表7条，以及绩效能力项目。按照0~3 四级评分。包括4个学校行为问题的分量表： 注意缺陷、多动/冲动、对立违抗/CD和焦虑/抑郁； 学校功能因子分为学习绩效和行为绩效除了分量表分以外，当DSM-IV症状得分为2或3时可以视为有该条症状，从而得到症状计数分。

二、用于评估ADHD共患病的量表

1.Conners父母症状问卷（PSQ）和教师评定量表（TRS）

由Conners 编制，目前常用的是1978 年版的父母用48 项、教师用28 项量表，主要用于评估儿童多动症。另外，还设计了仅有 10条的简明症状问卷（即多动指数），用于筛查儿童多动症及追踪疗效。PSQ 包括5个因子：品行问题、学习问题、心身问题、冲动－多动、焦虑；TRS 包括3个因子：品行问题、多动、注意缺陷－被动。父母量表的品行问题、冲动－多动多动指数对ADHD有较好的鉴别能力。

2.Achenbach 儿童行为量表

Achenbach 儿童行为量表包括父母用儿童行为评定量表（CBCL）、教师报告表 （TRF，用于5~18 岁儿童）、直接观察报告表（由观察者填）、青少年自我报告表（YSR，用于11~18 岁青少年），形成了对儿童较全面评估的量表系列。CBCL （1991版） 分社会能力和行为问题两部分，行为问题分为8个分量表，即：退缩、躯体主诉、焦虑/抑郁、社交问题、思维问题、注意问题、违纪行为、攻击性行为4~11 岁包括性问题分量表。这些分量表分为2个维度，即内化性行为及外化性行为，计算行为问题总分。其注意问题分量表对ADHD 有较好的鉴别能力，其他分量表可以用于评估共患病TRF和YSR的分量表与 CBCL 相似，也可以评估适应能力和行为问题