人生命的1/3时间在睡眠中度过，睡眠的质量决定生活和生命的质量；许多疾病在夜间发生，却在白天表现出来；76%的人在夜间去世，人们却忽视了它和睡眠的关系！
移除点击此处添加图片说明文字
9成打呼噜是病
剩下1成会发展成病
睡眠占了人生的三分之一时间，或者说占了每天的三分之一的时间，假如睡眠质量不好，会直接影响另外三分之二时间的状态，因此，睡眠的好与坏非常重要。
按照国际分类，睡眠障碍有88种疾病，其中65%是睡眠呼吸暂停低通气综合征。
这个疾病很重要的一个表现就是打鼾，90%的打鼾都属于睡眠呼吸暂停低通气综合征，只有10%是没有发生睡眠呼吸暂停的，这类10%的叫单纯性鼾症。
但是，这10%的人经过时间的推移，还会转换成睡眠呼吸暂停低通气综合征。所以，我们往往把打鼾作为睡眠呼吸暂停低通气综合征的代名词。
以前有一个错误的认识，认为一躺下就打呼噜了，意味着睡得香、睡眠质量好，但恰恰相反，这是一个睡眠治疗很差的表现。
睡觉的时候缺氧
缺氧会招来各种麻烦
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中发生了短暂的呼吸停止，也叫睡眠窒息。
这种窒息的状态让我们没有空气吸入到肺里面进行有效的气体交换，等同于失去了正常的呼吸；在这种状态下，就会带来严重的缺氧。
当血氧饱和度降到90%以下（这个90%的值相当于氧分压的60毫米汞柱）或低于60毫米汞柱，在医学上就称为呼吸衰竭。
移除点击此处添加图片说明文字
当打鼾的人出现血氧饱和度低于90%时，也就是发生呼吸衰竭了；而在这种呼吸衰竭状态下，会带来各个细胞的代谢功能异常。
因此，睡眠呼吸暂停低通气综合征会带来很多并发症，在《睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识》里已经明确了五个并发症：第一个是高血压，第二个是冠心病，第三个是心率失常，第四个是心力衰竭，第五个是肺动脉高压。
肥胖、年龄
致病的两大杀手锏
打鼾跟肥胖有很明确的关系，越胖的人，越容易发生呼吸暂停。因为咽喉腔的骨性结构是固定的，当肥胖的时候，软组织会阻塞这些空间，造成气道阻塞。
另外，睡眠呼吸暂停综合征是由轻到重，也随着年龄增加，或者伴随其它全身性疾病的发生而来，程度一般会越来越重。
45%-50%的男性在40岁会发病，而50%的女性在50-55岁、月经停止的时候，也会发病。
然而，由于呼吸暂停发生在晚上，所以一般不被人们重视，往往是第二天早晨起来有头痛、犯困、血脂高、血压高才去找医生看病。
但在白天看病时，医生一般会说诊断出高血压、糖尿病或者脑梗塞等等，没有多少人会想到可能是睡眠呼吸暂停综合征引起这些问题的发生。
移除点击此处添加图片说明文字
是否一定要治疗
得看以下这几条
第一，看症状
假如是年轻人，如果第二天的记忆力仍然很好，白天精神也非常好，可以先不来看医生；
如果出现了早晨起来犯困，晚上要起来小便，或者早晨起来口干，睡眠不解乏，白天瞌睡、开会、静坐、开车瞌睡等，就应该来看医生了；或者说，当同时伴有高血压、心率失常、糖尿病、痛风、血脂高或者尿蛋白阳性的时候，就应该正视这个问题，赶紧到找医生看看。
第二，了解鼻子的情况
因为多数打鼾是上气道阻塞造成的，所以必须拍片（鼻咽部的正侧位片）和做纤维鼻咽喉镜检查，了解鼻咽喉部有没有发生什么病变。
第三，测试肺功能
看看有没有存在低通气状态、肺活量够不够。因为是否存在低通气状态，决定着是否要治疗。比如说，虽然打鼾不是很厉害，但查出有缺氧、呼吸衰竭的现象存在，这时就要治疗。
目前，多导睡眠监测是诊断的金标准。通过监测，能知道是什么类型的睡眠呼吸暂停、达到什么程度、是中枢性还是阻塞性的，等等。
当然，还有其它一些并发症的相关检查，比如高血压、糖尿病或者痛风，以及对于小儿来说的小儿多动征、自闭征、佝髅病，根据情况选择相应的检查。
手术or呼吸机
治疗方法得看具体情况
睡眠呼吸暂停的治疗，跟其类型、严重程度等密切相关。
目前国际上认为，中重度的睡眠呼吸暂停综合征首选无创通气治疗，持续的正压通气治疗（CPAP）作为首选，也就是呼吸机。
这个治疗无论是对中枢性、阻塞性或是混合型，都是有效的，且不管哪个平面的阻塞，都有帮助，甚至有绝对的效果。
另外，某些情况下需要手术治疗。腭咽成形术是目前开展最多的一个手术。除此以外，还有舌骨前移手术或口腔矫形等等，但这些都要根据病人的具体情况来确定，还有考虑病人承受手术的经济能力、时间和承受痛苦的时间。
减肥+侧睡
好习惯也很重要
另外，打呼噜的人，也要改变自己的日常生活习惯。
如果是一个阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，减肥非常重要，饮食要控制，要积极运动。
其次，睡眠呼吸暂停往往，是在有软腭下垂、悬雍垂下垂或者舌后坠的情况下容易发生。
因此，病人尽量不要仰卧睡眠，应保持侧卧睡眠，至于侧哪边，都可以，根据自己的习惯来定。
关于我们
“专家号”致力于为全国患者提供权威、精准、便捷的高质量医疗服务。通过“全国专家远程门诊”服务，让地方患者足不出城，看全国顶级专家，得到安心、放心的服务。想要了解更多，请关注微信公众号：每日专家号（zjhwzs），专家号（zhuanjiahao1）