冬季来临，气温下降，市中心医院呼吸内科的病人明显增多。在门诊表现最明显的就是上呼吸道感染患者增多，其中又以老人、儿童等抵抗力较低的人群为主。患有慢性支气管炎、慢阻肺疾病、支气管哮喘等慢性呼吸道病史的病人，随着天气转冷也容易出现上呼吸道感染。
今天，我们请市中心医院呼吸科专家林常青主任给大家谈谈冬季易发的呼吸疾病的预防和治疗。
冬季常见呼吸系统疾病有哪些？
林常青表示，冬季由于天气比较寒冷，气候比较干燥，容易导致呼吸道抵抗力下降，而引发一些呼吸道的疾病。最常见的呼吸道疾病除了感冒和流感之外，还有急性气管、支气管炎，严重的还会发展为肺炎。有一些慢性气管炎及哮喘在冬季也容易发作。另外，咽喉炎的发病也特别多。对这些疾病首先要有一个正确的认识，才能采取正确的方法进行防治。
普通感冒和流感有什么区别？
林常青介绍说，普通感冒通常有流涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等表现。如果没有并发症，一般过5—7天就可痊愈。
而流感症状比普通感冒要重，常常是发病突然、怕冷、高热(39 OC以上)、全身痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、嗓子干疼、食欲减退，呼吸道症状比较轻。儿童可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。发热通常持续3-4天，但疲乏虚弱可持续2-3周。该病有自限性，能自行痊愈，但年老体弱、婴幼儿及免疫功能不健全者可并发肺炎，预后较差。另外，流感也可引起心肌炎、脑炎等并发症。
咳
咳
咳
咳
冬天如何防止急、慢性支气管炎复发？
林常青指出，感冒是急、慢性支气管炎发作的一个重要诱因。急性支气管炎多数是由于病毒引起，少部分是继发细菌感染。急性支气管炎表现为咳嗽、咯痰、有时胸痛，或伴有低热。一般认为是一种自限性疾病，3-5天症状可以缓解，但是，咳嗽可以持续数周。
慢性支气管炎则病程长，多在寒冷的季节发病，每年发病在3个月以上，连续2年发病。一旦发生慢性支气管炎，常常迁延不愈。表现为咳嗽、咯痰、气喘。要避免慢性支气管炎的发生需要戒烟、改善工作和生活环境。在冬季天气转冷时，要注意保持居室内通风，注意劳逸结合，适当做些有氧运动，少去人多的公共场所，多喝水，让气道黏膜保持湿润。饮食方面要增加营养，多吃水果蔬菜，补充天然维生素。易感人群应及时进行流感和肺炎疫苗的接种，有基础疾病者需及时就医，控制好基础疾病，避免加重。对于已经发生慢性支气管炎的患者，要避免急性期加重，急性期要及时去医院进行正规治疗，以控制住病情继续发展。
哮喘病人冬季如何运动？
林常青说，哮喘病人应该象正常人一样的生活、工作，平时在充分药物治疗的前提下可以参加适当的体育活动，这对于增强体质会有帮助，特别是儿童处在生长发育阶段，适当运动是必要的。
但必须注意，哮喘病人有运动诱发因素的话，运动前一定要热身，不能突然增加运动量。同时应避免在干冷的空气条件下运动，突然运动之后通气量增加，短时间内吸入气道的冷空气增加，容易诱发哮喘的发生。
此外，哮喘病人在冬季注意要避免上呼吸道感染，上呼吸道感染是哮喘的诱发因素。居室应尽量整洁清洁，装修不要用对呼吸道有刺激的装饰材料，少挂地毯、少养宠物，少去粉尘花粉含量比较高的地区。
怎样预防和减少呼吸道疾病发生？
林常青提醒大家，首先，要从保暖做起，要随着气温变化随时增添衣服。特别是在外出活动时，要尽量避免受凉感冒，老人和小孩最好戴上帽子出门。
其次，要注意保持室内的空气清新。可在中午室外温度较高时开窗通风；另外，还应使室内空气保持一定的湿度，因为空气干燥会影响呼吸道分泌物的排出，最简单的方法是在暖气旁边放一盆清水，通过水分的蒸发增加室内空气的湿度。尽量少到人多通风条件不好的公共场所去。
第三，要适度体育锻炼，提高机体的耐寒能力。老人运动量不宜过大，一般老人步行１０００米到２０００米就应休息一下。
第四，要多喝水，多吃水果、蔬菜，以提高综合体质。
第五，一旦发生感冒或疾病加重，应及时就医，尽早的控制病情。
供稿：呼吸科林常青
主编：曾宁
编辑：罗劼韬