误区一
颈肩部疼痛、头晕、头昏等
一定是颈椎病吗?
颈肩部疼痛、僵直,手臂麻木感、头痛、眩晕、耳鸣、呕吐、走路吃力、步态失稳等,是中老年人常见的一些症状。有统计发现60岁以上的老人90%以上都会有“骨刺”,这是正常的生理现象,就像人老了会有白发,牙齿会掉一样。最重要的是出现症状需要就诊于专业的医生,特别是出现比如手脚麻木、行走无力不稳、双手持物无力等症状时,应该找脊柱外科医生就诊,以免耽误最佳的诊治时机。
误区二
颈椎病推拿就能好,
开刀会开“坏”?
颈椎推拿能把突出的椎间盘推回去?这是完全荒谬的做法。如果明确有椎间盘突出并压迫脊髓神经,不应该进行大的推拿或手法,因为过大的、不正确的推拿可能导致症状加重甚至导致瘫痪。颈椎病、腰椎病手术一定会瘫痪?这也是一个认识误区。第一,只有病情到严重影响生活质量的颈椎病才需要手术治疗;第二,手术治疗导致瘫痪的情况是极个别的情况:术后大量出血压迫脊髓、脊髓术后再灌注损伤等等,其发生率是很低的。
误区三
X线、CT、核磁共振都检查过,
为什么不是颈椎病?
颈椎MRI上发现椎间盘信号改变、脊髓空洞、黄韧带皱褶、关节突小囊肿、颅底凹陷等表现,但任何检查资料只能作为医生诊断的参考,而无法取代医生做出的临床诊断。因为颈部疼痛等症状未必由影像学检查的这些表现所导致,正确的诊断需要专业的综合分析。
误区四
CT诊断是腰椎间盘突出,
腰腿痛肯定就是“腰突症”引起的?
与腰腿痛有关的疾病有腰背筋膜炎、腰椎第三横突综合征、腰椎间盘炎、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎不稳症、腰椎管狭窄症、马尾综合症、腰椎椎间盘源性腰痛、腰椎结核、腰椎肿瘤等等。这些不同的疾病必须通过临床病史、症状、体征与检查的综合分析后明确诊断,然后进行标本兼治的个性化治疗,而单纯止痛可能掩盖症状,耽误了原发病的治疗时间。
文字:骨科 何志敏