鑫鑫刚出生时，眼睛就一只大一只小，妈妈有点担心，可是奶奶说长大一点就好了，大家也就没放在心上。可是渐渐长大了一点后，小鑫鑫一侧居然有了“抬头纹”，还上扬下巴，头歪后仰，鑫鑫常常被其他小朋友说成咪咪眼。妈妈带鑫鑫来到北京世纪坛医院，找到小儿眼科专家肖林教授，经检查诊断为：上睑下垂和弱视。
妈妈问：为什么会这样呢？
肖教授这样解释：
【上睑下垂】上睑上举俗称“抬眼皮”主要靠提上睑肌的收缩，提上睑肌由第三颅神经的上支支配，损伤可以引起“抬眼皮”困难，眼科叫上睑下垂。
【疾病原因】儿童上睑下垂还有许多其他原因，例如出生时产伤所致等等。遗传学研究发现部分有遗传性，如家族发病史。许多先天性出生缺陷型疾病常伴有上睑下垂，而上睑下垂也可同时伴有其他眼肌异常所致的斜视，如先天性内斜视和外斜视。
【疾病影响】
先天性上睑下垂在视觉发育关键期，由于上眼睑遮挡眼的视轴导致视觉剥夺，或造成散光，形成视觉发育障碍，导致弱视，也可引起斜视，单眼发病导致剥夺性弱视更常见，危害更大。
双眼发病还多伴有其他眼睑和眼球异常，随着发育生长，视力发育异常，还有异常的头位和扭曲的面相，这样的孩子长大后还多伴有有心理发育疾病和社会活动的障碍。
因此，切切不可忽视，应该及时找医生检查和指导随诊。
经过检查，鑫鑫那只睁不大的眼睛视力很差。肖教授认为：应该早期手术和弱视治疗，避免造成视力残疾和心身疾患的终身遗憾。鑫鑫手术治疗很顺利，术后在医生指导下进行弱视治疗，妈妈和全家人都放下了“心里那块大石头”。
肖教授提醒：上睑下垂需要手术矫正。
决定儿童上睑下垂是否需要手术，关键是判断和评估儿童视力发育是否受到影响。上睑下垂的眼产生弱视不仅与视觉剥夺有关，还与屈光不正，屈光参差及斜视有关。
对于上睑下垂儿童的视力发育与视功能综合评判的困难在于：年龄小的孩子不能很好地配合。因此，需要医生进行准确的判断。
如何判断孩子需要治疗？
1．年龄越小，弱视发生的可能性越大；如果发现双眼屈光度差别明显（屈光参差），特别是下垂眼合并较大的近视、远视、散光，那么下垂眼弱视可能性大；那么需要治疗上睑下垂。
2．同时伴有斜视的更要引起注意。
3．单眼上睑下垂引起明显的大小眼外观，更容易引起单眼视力差，需要更加重视。
（眼科 肖林 卓德义）