宫外孕，是指孕卵在子宫以外的妊娠。通俗的讲是指受精卵没有进入子宫腔，而是误入了输卵管，卵巢，腹腔等子宫以外的地方生长。近年来的宫外孕发病率越来越多，呈上升趋势，这可能是多种因素引起的，比如初次性交年龄降低，人工流产率升高等因素。
早期宫外孕的诊断
宫外孕的诊断，会有一个窗口期，可以通过超声检查看到孕囊时间：规律月经推迟10天以上；排卵后4周；血HCG大于2000IU/L;若此时超声检查宫腔内未见孕囊，高度怀疑宫外孕。或是进行血HCG测定：早孕后正常发育的胚胎绒毛分泌的HCG（绒毛膜促性腺激素）快速上升，通常每2-3天增加1倍，如果倍增时间大于7天，或者每2天增加量小于66％，则宫外孕可能性很大。
宫外孕的治疗
开始可进行药物治疗，若药物治疗无效，腹腔内出血，以及诊断不明确患者可进行手术。手术方式有：
1、保留患病输卵管：
如果对侧输卵管已切除或者病变严重，为保留患者生育功能，可去除妊娠组织，进行修复后保留输卵管，但术后可能再次发生宫外孕。
2、切除患病输卵管：
适用于输卵管病变严重或者内出血严重出现休克。手术可以开腹进行，也可以通过腹腔镜进行，腹腔镜因微创、美观、恢复快已经成为主要手术方式。
导致宫外孕产生的因素
1、女性如果反复进行人流的话，发生宫外孕的机率就会越高。女性朋友一定要注意懂得如何去保护自己，无论是否生育，在平时都应该做好避孕措施。
2、有烟酒嗜好的女性，患宫外孕的机率是不会烟酒女性的很多倍。由于烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，纤毛摆动降低，输卵管的蠕动变弱，不利受精卵的成功迁移。
3、女性结扎后再通的输卵管会变得比以前狭窄，不易畅通，孕卵容易停留在输卵管狭窄处，不易输送，从而容易导致宫外孕发生。
4、有过宫外孕病史的女性，在没有消除引起前次宫外孕原因的情况下再次怀孕，发生宫外孕的可能性要高一些。
5、输卵管发育不良或畸形的妇女，输卵管肌层发育不良，使得输卵管输送孕卵的功能减退，使受精卵不易到达宫腔，而引发宫外孕。
因此，平时女性朋友们一定要杜绝不洁性生活，以免给自己带来不必要的危害。
张蕾
副主任医师
北京清华长庚医院妇产科
擅长疾病
妇科内分泌/女性性功能/盆底功能/不孕症/辅助生殖技术
门诊时间
周一下午、周四上午、周五上午
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