浩浩,今年5岁,外号“小雷公”。原来浩浩3岁开始就有睡觉打呼噜的毛病,近来呼噜声与日俱增、响彻云霄,搞得爸爸和妈妈心惊胆战、彻夜难眠。而且,浩浩还有一个“鼻涕虫”雅号,另外,爸爸还发现他看电视时常常把声音开的很大,注意力不集中,反应比较迟钝、不活泼,这两年好象没长个头似的。最近的一次感冒更使得浩浩睡觉时翻来覆去、鼾声震天甚至反复憋醒,还伴随鼻塞、流脓鼻涕、咳嗽和耳朵痛等症状。爸爸和妈妈展转于儿科和内科之间,但药物治疗效果始终不佳,最后终于来到的耳鼻咽喉-头颈外科……
指导专家:中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科—鼻科主任 杨钦泰 主任医师
我们给浩浩做了内窥镜检查,发现困扰浩浩多年的“罪魁祸首”是长在他鼻子后面的一团肉(腺样体)异常肥大,导致鼻咽部的通气受阻使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸,结果是舌根后坠,随呼吸发出呼噜声,并时而出现呼吸中断、憋醒,医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。
腺样体肥大是“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”的最主要原因
这种疾病不仅影响正常的睡眠,还可因阻塞、感染导致临近器官的炎症,如分泌性中耳炎(耳痛、听力下降)、鼻-鼻窦炎(鼻塞、流脓涕)、上气道咳嗽综合征(慢性咳嗽)等。长期的呼吸不畅,可严重影响全身的生长发育,如颌面骨发育障碍,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚等所谓的“腺样体”面容。患儿营养状况较差,常有夜惊、磨牙、盗汗、遗尿等。更值得注意的是:长期打呼噜会使孩子缺乏深度睡眠,在睡眠中严重缺氧,导致脑部发育的供氧不足,生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,还将影响到孩子的智力。
浩浩的爸爸听了诊断后着急的说:“医生,这样下去我的儿子不就会变成笨小孩了吗?”,我们说:“没错,但现在治疗还来得及,诊断明确后尽快做个小手术,切除阻塞呼吸道的那团“肉”就可以轻松解决问题了”。于是浩浩住了几天院,接受了“腺样体切除术”。手术效果可谓立竿见影,手术当晚伴随浩浩2年多的呼噜声消失了,第二天就精神十足、活蹦乱跳了。术后1月复查,浩浩终于丢掉了“小雷公” 和“鼻涕虫”等诸多雅号,不再耳背,也活泼多了,爸爸、妈妈说:“晚上终于不用心惊胆战地守着这个‘小雷公’了,最主要是我们不想有个‘笨小孩’啊!”。
中山三院耳鼻咽喉-头颈外科:
中山三院耳鼻咽喉-头颈外科是 “鼻内镜外科手术“的发源地,是国内最早采用 “内窥镜下经口腺样体吸切术”的单位,手术时间只需数分钟,非常微创,基本不出血,对周围的正常组织没有损伤,并发症极少。迄今为止,已经为数千儿童患者找回了优质睡眠,解除了父母的后顾之忧,让孩子们告别打呼噜,不做“笨小孩”。