16岁少年程威（化名）一周前被诊断为流行性腮腺炎，吃药后双腮肿痛症状消失，不料停药后他右侧阴囊突然肿痛，家人赶紧带他到长沙市中心医院泌尿外科看病，结果发现是感染呼吸系统的腮腺炎病毒“跑”到了睾丸，引发了睾丸炎。
今年1月底，程威因为突发双侧腮部肿痛伴发热到社区医院看病，当时诊断为流行性腮腺炎，医院进行对症治疗一周后，程威双腮肿痛症状基本消失。谁知停药后三天，他的右侧“蛋蛋”开始肿痛，还出现畏寒、高热等情况，考虑为急性睾丸炎，2月6日转入到长沙市中心医院泌尿外科治疗，医生检查发现程威的右侧阴囊红肿，睾丸附睾体积增大，诊断为腮腺炎后睾丸附睾炎。医护人员叮嘱他卧床、抬高睾丸、清淡饮食，并积极予以药物抗病毒、抗免疫反应、消肿、清热、解毒等对症治疗，目前正在恢复过程中。
“流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病，常见于青少年患者，此病潜伏期约2周。主要症状体现在：出现感冒症状后，以耳垂为中心腮腺区向前、后、下三个方向肿大，局部疼痛明显，通常1-2周可治愈。”长沙市中心医院泌尿外科副主任刘玉明表示，部分腮腺炎患者会在患病1周后会出现阴囊肿痛，有时伴畏寒、发热，这是由于腮腺炎病毒侵犯睾丸附睾组织后引起的病毒性睾丸附睾炎。青春期患者易并发睾丸炎，是因为腮腺的基膜与睾丸的基膜相似，容易继发睾丸损伤，产生自身免疫反应。一般来说，腮腺炎后多出现单侧睾丸附睾炎，只有约10%的患者会出现双侧病变。研究发现，约30%患者生精功能会发生不可逆破坏。
刘玉明提醒市民，对于流行性腮腺炎男性患者，应该密切观察有无阴囊肿痛出现，出现症状时应及时对症治疗；腮腺炎后睾丸附睾炎患者可能引起生育障碍，应该进行彻底治疗，否则病情进展为慢性睾丸附睾炎，将失去最佳治疗时机。另外，医务人员在接诊睾丸附睾炎患者时，应详细了解患者近期有无流行性腮腺炎的病史，不能一概以“细菌性睾丸附睾炎”行抗生素治疗，必须加用抗病毒、抗免疫反应等药物，同时内服清热解毒中成药物辅助治疗。
记者 柳丽娜 通讯员 葛建章 汤雪