浙江一14岁女孩因每天戴的OK镜,虫子爬进眼睛,差点瞎掉!

  

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  很多近视的小朋友会配戴角膜塑形镜(俗称OK镜),但如果不按要求清洗配戴,后果可能怎样?

  最近,浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科主任姚玉峰教授,接诊了一位14岁的女孩。

  因为有几次用自来水冲洗了OK镜后再配戴,导致左眼感染了棘阿米巴原虫,眼睛差点都要瞎掉。

(制图 章琳)

  女孩左眼基本都是红的

  睁开就难受

  “哎呀,不要叫我睁开来,难受。”

  今天上午,记者在邵逸夫医院眼科见到了这个女孩和她妈妈。

  女孩瘦瘦的,梳着一个长马尾,戴着一副框架镜,外形蛮清秀的,就是左眼一直闭着。

  她妈妈想叫她睁开眼,让我看一下,女孩使劲睁了一下,打开了一条缝,但还是因为太难受,马上就闭上了。

  那一瞬间,记者还是看到她的眼白一半浅黄,一半血红,基本没有正常的白色。

  

(女孩的眼睛)

  “这已经好多啦,之前整个眼睛都是红的,看什么都是模糊的。要说有责任,我们家长也有责任。”她妈妈轻轻叹了一口气,跟我详细讲了女儿得眼病的来龙去脉,她也希望给别的家长提个醒。

  因为近视增长度数太快

  女孩戴上了OK镜

  女孩是金华人,高小的时候,因为近视度数增长得很快,一年之中从100多度一下子蹿到300度,爸妈担心,去当地医院眼科检查过后,给她配上了OK镜。

  配戴OK镜后,女孩的近视速度确实放缓了,到现在也不过350度的近视。

  一直到感染前,她已经戴了两年半的OK镜。去年上半年她刚刚还换过一副。

  小学的时候,女孩住在家里,爸妈会严格督导她按规范清洗和配戴OK镜,女孩也已经养成习惯了:

  每天睡觉前,把镜片从浸泡液里取出,用凉的白开水冲洗后,戴入眼睛。

  “要用白开水冲洗一下是我们那里的眼科医生跟我们说的,我们就一直这么操作。”女孩的妈妈说。

  

  但实际上姚玉峰教授说用白开水冲洗镜片也是不适当的清洁方式,也不知道开水是否充分煮沸,也不知道盛冷却开水的容器是否清洁卫生。

  

  女孩升入初中后,住校了,爸妈想她配戴OK镜的步骤应该已经养成习惯了,也就蛮放心的让她继续独立操作配戴OK镜。

  但女孩毕竟只有14岁,自制力还不是很强——

  初中第一年,没事;

  第二年,出事了。

  白开水都被抢光了

  就用自来水冲洗镜片

  女孩所在初中,晚自习要上到晚上9点左右,但是9点20分,宿舍就要熄灯。所以每天晚自习下课,学生们就跟打仗一样的全都从教学楼蜂拥至宿舍楼,赶紧洗漱一下,做好睡觉前的准备。

  宿舍楼里配有铝制的开水箱,一个冷水龙头,两个热水龙头。因为学生们一下子来得太多,开水很快就会被打光,动作慢一点的,就没有开水用了。

  女孩有几次就没有拿到冷开水来冲洗OK镜,但她已经养成了这么个习惯,不用水冲洗一下再戴,就觉得不舒服。

  她的一个同学也戴OK镜,同学就大喇喇地跟她讲,用自来水冲一下也一样的,她都用自来水冲了一年了,一样戴得好好的什么事也没有。

  “她比我还早戴一年呢,那我想她说的话应该没错的。”女孩细声细气说。

  女孩有样学样,在抢不到冷开水的时候,她就学着同学用自来水冲洗镜片后戴入眼睛。

  据她告诉妈妈,被棘阿米巴原虫感染前,她有三四次是用自来水冲洗镜片的。

  去年11月下旬的一天,女孩突然感到左眼肿痛,畏光,眼白全变红了,看什么都模模糊糊的,OK镜根本戴不进眼睛。

  女孩爸爸急坏了,每天带女孩去医院,换着医生看,终于,有个医生说女孩疑似被棘阿米巴原虫感染了。

  全世界都没有

  治疗棘阿米巴原虫角膜炎的专用药

  姚玉峰教授是浙江省医学会眼科分会候任主委,角膜病方面的专家,全国各地治不好的角膜病疑难杂症病人,经常会被医生推荐到他这里来。

  他最后确定,女孩得的就是棘阿米巴原虫角膜炎,而感染棘阿米巴原虫的途径,很有可能就是她用自来水冲洗了角膜塑形镜的镜片。

  

  “这是一种小到肉眼看不到的原虫,广泛存在于自然环境中,像土壤、河水、自来水、瓶装水以及未经过严格消毒的游泳池中,它的破坏力非常强,在眼睛里会快速繁殖,破坏角膜,严重的不仅会造成失明,甚至要把患者眼球挖掉也有可能。”

  

  

角膜内的阿米巴原虫 )

  棘阿米巴原虫还非常难以根治,只要有一条没有消灭干净,它就会重新迅速繁殖,直至占满整个眼睛。

  更糟糕的是,它还有孢囊,不怕冷不怕热,不怕给自来水消毒的氯气,很难被杀死,全世界到现在为止,都还没有治疗棘阿米巴原虫角膜炎的专用药。

  邵逸夫医院眼科有治疗这种病的专门处方。

  姚教授用一种消毒液,滴到患者眼睛里来杀虫,每天24小时,要严格遵照每半小时滴一次的治疗方案,即使晚上睡觉时间也不能停。

  女孩妈妈不忍心让女儿半小时醒一次,只好睡在女儿旁边,自己定闹钟,每隔半个小时起来往女儿眼里滴药水。

  一开始,女孩的病情连半小时滴一次都控制不住,还得10分钟滴一次。

  上学是根本没法上了,女孩不得不暂时停学,专心致志治疗眼睛。

  现在,女孩已经滴了两个月药水了,每周到邵逸夫医院复查一次,情况已经好很多。

  现在左眼睁开后,矫正视力能有1.0,但因为还是畏光和有异物感,女孩不愿睁眼。

  姚教授说女孩的眼睛应该是保得住的,但她这种麻烦的治疗还远远没有结束,起码要过上一年。

  女孩妈妈正在考虑让女孩休学。

  OK镜属于最高级别医疗器械

  清洗配戴不可掉以轻心

  姚玉峰教授说,被棘阿米巴原虫感染眼睛需要两大条件:

  1.原虫有进入眼睛的机会,比如用含有原虫的自来水冲洗眼睛、冲洗隐形眼镜镜片等。

  2.眼睛角膜上本身有损伤。

  “长期配戴隐形眼镜的,角膜上难免会有些轻微的损伤,这就为棘阿米巴原虫进入到眼睛里繁殖提供了机会。”

  “小朋友配戴角膜塑形镜来控制近视的进展速度,是现在常用的矫治近视的手段。

  我们不能否认角膜塑形镜有它的好处,与配戴框架眼镜比,角膜塑形镜能减少40%-60%的近视进展,但它是进入眼内的,和隐形眼镜一样有潜在致病风险,在清洁、配戴上必须严格按照规范来,这种事情不能存在侥幸心理,不能有万一。”

  姚教授说,正规的配戴OK镜的流程应该是:

  配戴前用专门的OK镜清洗液仔细揉搓镜片,然后再用专门的冲洗液冲洗干净后配戴。

  市面上也有全功能护理液,同时包含清洗和冲洗作用,但清洗后直接接触眼睛可能仍有刺激,最好是用独立的清洗液和冲洗液。

  为避免刺激感,有的医生可能会推荐用全功能护理液后再用凉白开水冲洗干净镜片,但姚玉峰教授认为这个方法其实也是不合适的,因为100度高温并不一定能杀死棘阿米巴原虫。

  只有在身边确实没有冲洗液的情况下,偶尔可以允许用凉白开救急一两次,但要保证水是充分煮沸过的,盛冷却开水的容器是清洁卫生的。

  如果能用生理盐水代替凉白开救急,会更为合适和标准。

  角膜塑形镜镜片绝对不能用自来水直接冲洗后戴入眼睛,也不能随便用个杯子装清洗液对OK镜进行冲洗。

  绝对不能。

  这样做的话,眼睛即使没有被棘阿米巴原虫感染,也有可能被别的细菌、微生物感染,比如被绿脓杆菌感染,也会失明。

  美国疾病预防与控制中心报告的100例棘阿米巴角膜炎病例中,有83例是使用隐形眼镜者,这说明使用隐形眼镜容易受到棘阿米巴原虫的污染。

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