肥胖症患者可通过手术进行治疗

  

  

  春节过后,有没有觉得每逢佳节胖三斤呢?有的胖是可以控制,有的胖却是使出洪荒之力,也无法扭转,比如肥胖症患者。湖南中医药大学第一附属医院普外微创外科主任张文兴教授介绍,肥胖症患者可以通过手术进行治疗。

  如何判定肥胖症?临床上诊断肥胖以体重指数BMI[体重(公斤)/身高的平方 (米)]为标准,中国成人BMI的判定标准为:18.5≦BMI﹤24.0为正常;24.0≦BMI﹤28.0为超重;BMI≧28.0为肥胖。

  肥胖不仅影响形象,也带来很多健康隐患,肥胖症患者容易患上糖尿病、高血压病、高脂血症、冠心病、呼吸睡眠暂停综合征、多囊卵巢综合征等疾病,严重影响患者健康。有研究显示,肥胖症使患者预期寿命平均减少6-7年,其中严重肥胖症使男性预期寿命减少20年,女性减少5年。

  张文兴主任介绍说,目前,肥胖症已成为影响人类健康的全球十大疾病之一,严重威胁着人类的生命健康及生活质量。2014年据《柳叶刀》杂志上的数据统计,中国的超重和肥胖人数就位列美国之后,处于全球第二,有4600万左右。在未来十年内,中国的肥胖人口可能超过两亿。

  对于患有严重肥胖症的人来说,依靠节食、运动和药物等多种方法已经很难达到成功减肥的目的,需要利用外科手术治疗。外科手术用不同方式修整胃肠等消化器官,以达到限制食物摄入,减少营养吸收,从而实现减重目的,防治伴发病。

  张文兴主任说,目前腹腔镜下的减肥手术方式主要有腹腔镜下的袖状胃切除术、腹腔镜下胃旁路术。这两种减重手术方式各有利弊,可根据肥胖的不同程度和个体差异,征询医生的基础上选择适合自己的最佳方式。

  减重手术基本上都是利用腹腔镜微创手术完成。原来的大切口被3-4个小孔所代替,手术创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快,疤痕隐蔽、并发症少。减重手术不仅可以有效减肥,还可以治疗部分糖尿病。

  腹腔镜下胃旁路术

  

  方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊稳合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,极大的控制食物摄入和吸收。

  原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。

  优点:减重效果明显,治疗效果可望长期保持。

  腹腔镜袖状胃切除术

  

  方法:顺着胃大弯的走行方向保留2-150px幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml左右。

  原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。

  优点:不改变胃肠道的生理状况,不干扰食物的正常消化、吸收过程。

  目前,湖南中医药大学第一附属医院普外微创外科可以开展腹腔镜下的袖状胃切除术、腹腔镜下胃旁路术等减肥手术,肥胖症患者可以前来咨询手术相关细节。

  肥胖症专家门诊时间

  周三下午:普外微创科主任张文兴教授:

  周一上午、周四下午:普外微创外科魏源水副教授

  门诊咨询电话:0731-85600843

  

  张文兴: 微创外科中心主任 主任医师 教授 医院首届名医

  全面开展普外、肝胆、胃肠腔镜手术、微创整形美容手术以及内镜下微创诊疗消化道疾病,已连续实行1000例腹腔镜胆囊切除无中转开腹,达到国内先进水平。在微创外科方面,主持完成腹腔镜手术近两万例,开展手术种类60余种,其中开展腹腔镜胆囊切除手术一万余例。

  擅 长:肝胆外科、疝气外科、胃肠及甲状腺疾病、静脉曲张、Ⅱ型糖尿病、内镜下ERCP、手足多汗症的微创腔镜手术治疗。

  魏源水:毕业于湘雅医学院,硕士研究生,副主任医师,湖南省抗癌协会肝癌学组委员,湖南省抗癌协会胰腺癌学组委员,湖南省医学会肝胆委员会青年委员,湖南省医学会消化道肿瘤外科学组青年委员。

  擅 长:胃肠道疾病、肝胆胰疾病、2型糖尿病、甲状腺疾病、腹壁疝等疾病的外科治疗。

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