年逾不惑的老王最近总是觉得头晕头痛，到医院神经内科就诊，常规检查、CT、核磁共振等查了一圈，未能找到确切原因。医生想了想，建议他到河南省人民医院视光学中心检查一下。经过精细查验，老王是老视。医生为他配制了一副老花眼镜，戴了一段时间后，头晕头痛的症状消失了。
据河南省人民医院视光学中心石梦海医生介绍，年过40岁的人，大部分会出现眼球睫状肌收缩力下降及晶体硬化等现象，睫状肌收缩能力下降导致调节力下降，晶体逐渐硬化，弹性减低，导致调节力不足，从而引起视近困难，阅读时只有把书移得更远些，灯调得更亮些才能看清，这就是老视，俗称老花。
老视是一种生理现象，是每个人步入中老年后必然出现的视觉问题，随着年龄的增加逐渐加深。老视的不适感觉因人而异，它与个人基础屈光状态、用眼习惯、职业及爱好等因素都有关系。一般症状如下：（1）视近困难，需将头后仰或将书报等目标拿到更远的地方才能看清，这种阅读距离随着年龄的增加而增加；（2）阅读时需要更强的照明；（3）看近处物体不能持久，看报易串行，字迹成双，最后无法阅读。有些人会出现眼胀、流泪、眼痛、头晕头痛等视疲劳症状。
老视眼目前最佳的矫正办法，是配戴合适的老花镜以补偿调节力的不足。老花镜的度数主要取决于视远的度数和调节幅度。如果双眼视远度数不一样，那么老花镜双眼度数应该与之对应。街头上卖的老花镜一般双眼度数一样，瞳距单一，生产工艺粗糙，极可能不符合双眼的实际度数。因为很大一部分人双眼的远视度数是不一样的，有的还存在散光。老花镜如果不根据个人视近瞳距制作，很可能产生棱镜效应，导致重影、眼痛、头晕等不适症状。有些老花镜的镜片度数不合规格，质量极差。所以，在街头上随意购买老花镜配戴很不科学。另外，有人用棱镜来治疗老视也是不科学的，棱镜可以减少或者消除双眼视近时用的集合，但是集合和调节是联动的，长期配戴棱镜将会引起调节和集合的不协调，严重者会影响眼位的改变，导致斜视。
建议出现视近困难、眼痛、重影、头晕等症状的中老年朋友，首先到正规医院的视光学中心做一下相关检查。如果是老视眼，您需要量身定做一副老花镜；如果不是老视引起的，进一步的检查能够帮您找到原因。
（文/王文龙 河南省人民医院）
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