月经周期长短会影响女性的受孕能力吗?

  月经是经下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节,子宫内膜周期性剥脱而形成的。月经周期是卵巢与生殖激素功能的体现,同时可能与女性的受孕能力相关。当女性的月经周期不规律,可能意味着她有不排卵的情况,从而需要等待更长的时间去怀孕。月经周期的长短会影响女性的受孕能力吗?今天我们来看一个相关研究。

  月经周期的特征与受孕能力相关

  Menstrualcycle characteristics and fecundability in a North Americanpreconception cohort. AnnEpidemiol.2016 Jul;26(7):482-487.e1. doi:10.1016/j.annepidem.2016.05.006. Epub 2016 May 31.

  研究背景

  既往研究多支持月经周期长度与受孕能力有关。月经周期短可能提示出卵巢功能减退、无排卵高风险以及较低的受孕能力。然而,月经周期偏长的女性其受孕能力是否下降仍有异议。

  也许您会有以下疑问:

  月经周期为多长的女性受孕率最高?

  月经周期偏长或偏短对受孕会有何影响呢?

  初潮时间及每次月经出血时间对受孕能力有影响吗?

  下面一一为您解答:

  研究对象

  这项研究对2189位美国女性或加拿大女性进行了调查,她们的年龄在21-45岁,均有固定的男性伴侣,并准备怀孕,没有接受任何医疗助孕治疗。

  研究结果

  表1 月经周期长度与受孕率的关系

月经周期长度(天)

  月经周期数

  妊娠数

  受孕率

  <25

  190

  21

  0.81

  25-26

  679

  87

  0.92

  27-29

  3040

  415

  对照组

  30-31

  1159

  157

  0.98

  32-33

  337

  45

  0.91

  >34

  314

  52

  1.25

  注:受孕率:妊娠次数/月经周期数

  以月经周期为27-29天的女性的受孕率为对照,大于1为受孕率提高,小于1为受孕率降低。

  结果:与月经周期为27-29天的女性相比,周期长度<25天的女性受孕能力有明显的下降。

  表2 月经期时间长度与受孕率的关系

  月经出血时间

  月经周期数

  妊娠数

  受孕率

  <3

  266

  38

  1.13

  3-4

  3101

  420

  对照组

  5-6

  2089

  286

  1.08

  >7

  263

  33

  0.98

  结果:月经出血的时间及月经量对受孕能力的影响没有明显的差异。

  表3 初潮年龄与受孕率的关系

  初潮年龄(岁)

  月经周期数

  妊娠数

  受孕率

  <12

  2542

  287

  0.87

  12-13

  5255

  770

  对照组

  14

  1154

  182

  1.07

  >15

  881

  116

  0.92

  结果:与12-13岁来潮的女性相比,初潮年龄<12岁的女性受孕能力下降。

  综上所述,与月经周期为27-29天的女性相比,周期长度<25的女性受孕能力有明显的下降。与12-13岁来潮的女性相比,初潮年龄<12岁的女性受孕能力下降。而月经出血的时间及月经量对女性受孕能力的影响没有明显的差异。

  总结

  对于每位女性来说,月经周期都有个体差异,不同国家的女性也有不同的情况。因此,研究选择不同地域的统计群体,可能会产生不同的统计结果。丹麦一项基于6270名行IVF的女性的研究显示,月经周期<26天的女性及月经周期为32-34天的女性分别有最低及最高的累计妊娠率。近期一项基于我国农村女性的研究显示,月经周期为27-29天,经期出血时间为4-5天的女性具有最高的受孕率。目前对于月经周期偏长的女性的受孕率尚无一致意见,大多数研究结果表明周期延长与受孕率下降无明确关联。月经周期偏长的女性,排除多囊卵巢综合征,排卵停止等异常情况后,大可不必担忧,轻松备孕。而月经周期小于25天的女性,研究普遍认为与受孕能力降低相关。如果您发现月经周期越来越短,可以请医生协助寻找周期变短的原因,及时治疗,以免耽误了怀孕的最佳时机。

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