月经是经下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节,子宫内膜周期性剥脱而形成的。月经周期是卵巢与生殖激素功能的体现,同时可能与女性的受孕能力相关。当女性的月经周期不规律,可能意味着她有不排卵的情况,从而需要等待更长的时间去怀孕。月经周期的长短会影响女性的受孕能力吗?今天我们来看一个相关研究。
月经周期的特征与受孕能力相关
Menstrualcycle characteristics and fecundability in a North Americanpreconception cohort. AnnEpidemiol.2016 Jul;26(7):482-487.e1. doi:10.1016/j.annepidem.2016.05.006. Epub 2016 May 31.
研究背景
既往研究多支持月经周期长度与受孕能力有关。月经周期短可能提示出卵巢功能减退、无排卵高风险以及较低的受孕能力。然而,月经周期偏长的女性其受孕能力是否下降仍有异议。
也许您会有以下疑问:
月经周期为多长的女性受孕率最高?
月经周期偏长或偏短对受孕会有何影响呢?
初潮时间及每次月经出血时间对受孕能力有影响吗?
下面一一为您解答:
研究对象
这项研究对2189位美国女性或加拿大女性进行了调查,她们的年龄在21-45岁,均有固定的男性伴侣,并准备怀孕,没有接受任何医疗助孕治疗。
研究结果
表1 月经周期长度与受孕率的关系
月经周期长度(天) |
月经周期数 |
妊娠数 |
受孕率 |
<25 |
190 |
21 |
0.81 |
25-26 |
679 |
87 |
0.92 |
27-29 |
3040 |
415 |
对照组 |
30-31 |
1159 |
157 |
0.98 |
32-33 |
337 |
45 |
0.91 |
>34 |
314 |
52 |
1.25 |
注:受孕率:妊娠次数/月经周期数
以月经周期为27-29天的女性的受孕率为对照,大于1为受孕率提高,小于1为受孕率降低。
结果:与月经周期为27-29天的女性相比,周期长度<25天的女性受孕能力有明显的下降。
表2 月经期时间长度与受孕率的关系
月经出血时间 |
月经周期数 |
妊娠数 |
受孕率 |
<3 |
266 |
38 |
1.13 |
3-4 |
3101 |
420 |
对照组 |
5-6 |
2089 |
286 |
1.08 |
>7 |
263 |
33 |
0.98 |
结果:月经出血的时间及月经量对受孕能力的影响没有明显的差异。
表3 初潮年龄与受孕率的关系
初潮年龄(岁) |
月经周期数 |
妊娠数 |
受孕率 |
<12 |
2542 |
287 |
0.87 |
12-13 |
5255 |
770 |
对照组 |
14 |
1154 |
182 |
1.07 |
>15 |
881 |
116 |
0.92 |
结果:与12-13岁来潮的女性相比,初潮年龄<12岁的女性受孕能力下降。
综上所述,与月经周期为27-29天的女性相比,周期长度<25的女性受孕能力有明显的下降。与12-13岁来潮的女性相比,初潮年龄<12岁的女性受孕能力下降。而月经出血的时间及月经量对女性受孕能力的影响没有明显的差异。
总结
对于每位女性来说,月经周期都有个体差异,不同国家的女性也有不同的情况。因此,研究选择不同地域的统计群体,可能会产生不同的统计结果。丹麦一项基于6270名行IVF的女性的研究显示,月经周期<26天的女性及月经周期为32-34天的女性分别有最低及最高的累计妊娠率。近期一项基于我国农村女性的研究显示,月经周期为27-29天,经期出血时间为4-5天的女性具有最高的受孕率。目前对于月经周期偏长的女性的受孕率尚无一致意见,大多数研究结果表明周期延长与受孕率下降无明确关联。月经周期偏长的女性,排除多囊卵巢综合征,排卵停止等异常情况后,大可不必担忧,轻松备孕。而月经周期小于25天的女性,研究普遍认为与受孕能力降低相关。如果您发现月经周期越来越短,可以请医生协助寻找周期变短的原因,及时治疗,以免耽误了怀孕的最佳时机。