【科普】医生,我时常感到耳鸣怎么办?

  

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  一. 首先耳鸣是什么?

  很多时候外界并没有什么声音,但耳朵里却总听得见声响,这种情况就是耳鸣。耳鸣可分为客观性耳鸣和主观性耳鸣两种。客观性耳鸣是耳鸣声患者自己听得到,旁人也听得到。主观性耳鸣是耳鸣声患者自己听得到,旁人听不到。主观性耳鸣患者比较多见。

  二. 耳鸣是怎么引起的呢?

  1. 嗓音污染:人们有这样一个共同的体会,如果突然听到鞭炮声,耳内会有一阵很长的回响,半天才能消退,这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境的工作者都是噪音的受害者,长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。

  2. 药物中毒:引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,原因是这类药物在中枢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程,造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。

  3. 耳部病变:外耳异物(耵聍)等触及鼓膜时可引起耳鸣;中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。通过耳科临床医生检查和治疗,此类耳鸣大部分可以治疗。

  4. 血液病患:由于此类血管或血液原因,使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则,或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。

  5. 全身疾病:如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾并血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。

  6. 高龄:60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致。

  三. 耳鸣如何防治?

  1. 注意作息时间和休息、保证睡眠;积极治疗紧张、焦虑、抑郁和失眠。必要时请神经内科和心理科医生协助改善。

  2. 积极治疗引起耳鸣的耳部和脑部疾病。即要积极治疗耳部原发疾病。

  3. 改善全身情况,耳鸣是全身情况的警报器,常常提示有高血压、糖尿病和高血脂、贫血及营养不良等,及时纠正或缓解。

  4. 避免使用耳毒性药物。药物导致的耳聋 如果是因为使用耳毒性药物而出现耳鸣,及时停药和采取有力的医疗措施。

  5. 避免强噪声暴露 掩蔽疗法。根据耳鸣的强度和频率,可以用相应的声音掩蔽住耳鸣声,如音乐等。习服疗法。如果各种检查排除了器质性病变的话,可以试着慢慢适应耳鸣声,习惯后耳鸣对生活的干扰就会慢慢变小。如住在铁路边的人,才住的时候火车声对其干扰很大,时间长了,慢慢适应后,就不觉得火车声对睡眠有什么干扰了!

  6. 适当用些改善微循环的药物,对于缺血或微循环障碍因为的耳鸣会有些帮助。

  四. 最重要的一条:一旦耳鸣,请及早看耳鼻咽喉科门诊。

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