惠州一男子因患强直性脊柱炎30年成“木头人”

  “感谢政府和社会各界人士的帮助,感谢惠州市第一人民医院的医疗团队,是你们救了我,现在我终于可以自己行走,可以坐下来了!”杨叔(化名)笑着说,“我明天就可以出院了!”只见杨叔无需他人搀扶,可以自行坐下,实现了30年来未曾“坐”过一天的梦想。

  

  术前

  30年来未曾“坐”过一天

  

  

  

  

  

  细问方知,他得了强直性脊柱炎,由于种种原因迟迟未进行规范治疗,直到听村里人说在市一院做了髋关节手术恢复良好才鼓起勇气想改变30年来的困境。

  

  最近,笔者看到杨叔利用助行器在积极地做着康复锻炼,脸上一扫当初的沮丧与愁容,与去年在他人的搀扶下拄着拐杖前来求医的他有着天壤之别。

  

术后

  

  据创伤外科主任缪海雄介绍,杨叔术后恢复良好,实现了髋关节从0°到90°屈伸的跨越,由于病程发展久,手术前杨叔整个脊椎、髋关节周围的软组织黏合在一起,导致颈、胸、腰都是僵直的,无法抬头看天、低头看地,髋关节无法弯曲,膝盖也只能弯曲大约30度。如果再拖下去,病情预计将进一步恶化。尽管手术难度颇大,包括手术的体位、麻醉等,但通过团队的努力,手术也非常成功。通过手术置换整个髋关节,如今可以完成“坐”这个动作,像蹲厕所这些基本的生活需要终于都能实现了。过去连如厕时想坐着都做不到,如今可以像正常人一样,确实有了很大的变化。

  

  强直性脊柱炎(AS)

  据悉,强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。该病发病年龄通常在13-31岁,高峰为20-30岁,40岁以后及8岁以前发病者较少。数据显示,强直性脊柱关节炎在脊柱关节炎中的发病率最高,倘若患者未能得到及时治疗或治疗不当,三年致残率为45.5%,五年致残率更高达70%以上。AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。

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  以往人们都觉得风湿性疾病多为老人家的“专属病”,事实上,强直性脊柱炎等多种风湿性疾病却多见于年轻的男性且具有遗传性。

  这是年轻人易得的风湿疾病,

  易与腰椎间盘突出相混淆

  “虽然强直性脊柱炎暂时无法治愈,但是只要通过早诊断早治疗,坚持用药来控制病情,可避免病情恶化影响患者正常生活。”肾病风湿科主任黄志勇表示,“这个病发病初期隐匿性强,致残率极高。根据文献记载该病平均要发病五年后症状非常明显了才被诊断出来,这是非常可惜的,起初许多患者由于不够重视,以为腰背疼痛就是腰椎间盘突出或肌肉拉伤,错过最佳的治疗时期,而发病一年内治疗效果最好,并且40岁以上病情便不会再加剧了。事实上,若细心,还是可以区别开的,譬如腰椎间盘突出往往休息好的话就可以得到缓解,而强直性脊柱炎的患者伴有炎症性的腰背疼痛,则反而在休息一夜晨起后感觉更不舒服,这就是‘晨僵’的表现。”

  黄志勇指出,强直性脊柱炎会带来许多危害,严重的时候脊柱强直,就像一个“机器人”一样活动受限,另外,还会引起肠道改变如肠炎,眼睛发炎,胸廓呼吸受限导致呼吸衰竭,膝关节、踝关节、脚跟疼痛等,因此及早得到规范性治疗和锻炼尤为关键。对于患者而言,坚持做伸展运动、游泳这些运动与吃药有着一样重要的作用。

  

  强直性脊柱炎患者饮食禁忌

营养科吴少彬医生介绍,强直性脊柱炎患者宜吃:1、抗风湿祛寒邪,宜姜、酒等温热性食物,以利于温通血脉、散寒止痛。可将黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤); 2、适当多食豆类、果实类食品。栗子有补肾、强筋健骨的作用、对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。忌吃:高脂肪及含胆固醇的食物,如蛋黄、猪肝等他动物内脏。忌吃生冷饮食、刺激性食物,如酒、烟、辣物、浓茶、醋、咖啡、酸性食物等。

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