以下回答来自入驻「来问医生」的胡剑平医生（杭州丁香诊所全科主治医师），问题和答案由提问者主动公开。
提问者
医生您好，我老公今年 45 岁，3 个月前开始吃降压药，然后发现有点阳痿了。
我听别人说，这是吃高血压药吃出来的...... 我们都很担心，不知道该怎么办，会不会以后都这样了？
希望能得到您的解答，谢谢。
胡剑平医生
您好，部分高血压药物确实对性功能有影响。
可以明确的是，噻嗪类利尿剂确实可能增加性功能障碍发生的可能性。
当然，也有部分人会感觉其他降压药（比如，β 受体抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂或钙离子拮抗剂类）会影响到自己的性功能，但这些药对性功能影响的证据尚不足。
考虑到性生活要求，我们在选择降压药时最好避免选择含利尿剂的药物。
对于其他药物，如果明显感觉有功能障碍，可以考虑更换药物。在医生指导下使用血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂类药物，应该是不错的选择，还有利于性功能的改善。
当然，害怕影响性功能而不吃降压药，肯定是不可取的。因为高血压本身就是引起性功能障碍的重要因素。而且血压控制不好的话，在性交过程中还容易引起患者的血压过高，甚至发生意外。
因此，建议您老公回忆或记录一下服药前后的身体情况，看看是否有明显变化，如果确实是由药物引起的，停药或更换药物后应该能够恢复到原来的水平。
希望我的回答对您有所帮助。
提问者
还想请教医生，如果需要换药，应该换成什么药呢？我们现在吃的是络活喜。
胡剑平医生
如果所服用的降压药物对性生活确实有明确影响，建议经当地医生诊疗后，服用血管紧张素受体拮抗剂类药物，比如 xx 沙坦，但注意不是含利尿剂的复合制剂。
你吃的降压药，会不会影响性功能？
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