喝酒是股骨头坏死的三大原因之一
先说说股骨头,股骨头位于人体大腿和胯骨之间,是人躯干和大腿连接的那块球形骨头,是髋关节的组成部分。股骨头的一个重要作用就是支撑人体(负重),它承受的压力要比其它关节大得多。
长期、大量喝酒,是青壮年股骨头坏死的三大原因之一,根据北京协和医院骨科统计,这20年来,喝酒引起的股骨头坏死,占所有股骨头坏死的15.4%,这个比例可真不算低。
这种酒精导致的股骨头坏死,我们暂且称之为“酒精性股骨头坏死”,多数是在两侧股骨头同时发病,发病的30~50岁男性居多,而且这些男性,都有长期、大量饮白酒的习惯。
喝酒为啥能让股骨头坏死?
酒喝太多,脂肪代谢就乱了
①脂肪细胞变大,挤兑了血管
长期大量饮酒会伤肝,引起身体中脂肪代谢紊乱,股骨头里的脂肪细胞增加、体积增大,使得股骨头内原本就狭小的空间,压力变得更高,血管也会受到压力影响,供血减少。
②喝酒让血脂升高、血液变稠
长期饮酒会使血脂升高,血液粘稠度也就随之增高,血流变慢、瘀滞,使得股骨头内血液供应进一步减少,久而久之就会引起股骨头坏死。
③脂肪栓堵住毛细血管
血液中脂肪增多后,脂肪会滚动着集结成团,产生脂肪栓子。当脂肪栓子随着血流动起来,就会阻塞给股骨头提供营养的毛细血管,导致股骨头缺血、坏死。
酒精有“毒”
酒精和它的代谢产物,本身就有细胞毒性,会使缺血缺氧状态下的骨细胞变性、坏死,进一步导致股骨头发生无菌坏死。
喝出来的股骨头坏死有啥症状?
酒精性股骨头坏死,早期会出现大腿根部疼痛,疼痛可以向大腿内侧、膝关节放射,有的患者还会感觉翘“二郎腿”很困难,有时容易被误诊为腰间盘突出或膝关节疾病。
随着病情进展,到了中晚期会逐渐出现穿袜子费劲、下蹲困难、走路一瘸一拐等症状。所以长期大量喝酒的朋友们一旦出现上述情况,应及时到正规医院就诊。
要是真得了股骨头坏死,该咋治?
早期坏死可以吃药治疗
核磁共振可以发现早期病变,并确定有没有股骨头坏死。当核磁报告显示股骨头出现坏死时,应通过戒酒、拄双拐减轻股骨头的负重、口服药物等措施,延缓股骨头坏死的进展。
疼痛加重就得做手术了
如果X线发现股骨头外形是完整的,但疼痛加重,这个时候,最好的治疗方式就是通过手术把坏死的部分刮掉,然后把好的自体骨或者异体骨移植进去,防止股骨头坏死进一步发展,这样70%~80%的患者都能获得比较好的效果,保住股骨头。
翁习生大夫是主任医师,教授,北京协和医院骨科主任,博士生导师,兼中华医学会骨科分会副主任委员,全国关节外科学组副组长,中华骨科杂志编委,擅长骨科疾病的诊疗,特别是脊柱侧凸的诊断治疗、人工髋关节、膝关节、肩关节、肘关节和踝关节的置换术及多种关节周围畸形的矫治