什么的曼月乐环？
曼月乐环是一种新型避孕装置，是用聚乙烯为材料制成的T形支架，里面有人工合成的孕激素—左炔诺孕酮。左炔诺孕酮主要的作用是使精子不容易进入子宫，同时使子宫内膜不利于受精卵着床，避孕有效率达到99%。
曼月乐环的左炔诺孕酮含量是52毫克，放置在子宫内，每天往宫腔里面释放大约20微克，有效期大概5年。与普通的宫内节育器相比，曼月乐环不仅可以避孕，还可以通过缓慢地往宫腔里面释放孕激素，缓解月经疼痛，减少月经量。
曼月乐环能够彻底治好子宫腺肌症吗？
子宫腺肌症会导致患者月经过多、痛经，曼月乐环可以减少月经量，缓解痛经，有效率为88%~90%。但是曼月乐环无法彻底治愈子宫腺肌症，想要彻底根治子宫腺肌症，只有做全子宫切除手术。
上了曼月乐环后，痛经的症状就能好转吗？
绝大多数的患者上了曼月乐环后，痛经的症状都能有效减轻或者消失，但仍然有少部分患者痛经的症状无法缓解，或者缓解后又复发。
痛经不能缓解的患者中，大多数人是因为子宫体积过大（超过孕8周的子宫大小），或者合并有子宫腺肌瘤的情况。
如果子宫体积太大，可以先用GnRHa（促性腺激素释放激素类似物）类的药物缩小子宫体积后再放置。如果有子宫腺肌瘤，想保留子宫的话可以做手术剔除腺肌瘤或者用海扶刀（高强度聚焦超声）进行治疗，治疗后再酌情放置曼月乐环。
痛经减轻后又复发的患者，可能是因为曼月乐环在宫腔内下移了，这时需要去医院进一步检查，必要时可以考虑重新放置。
上曼月乐环后，月经能恢复正常吗？
月经量特别多的患者上曼月乐环过后，大多数人从第一个月开始月经量会明显减少，之后月经量还会逐渐减少，直至正常。少数的患者会出现闭经，但是月经周期长短不会有明显变化。
曼月乐环最常见的副作用是阴道点滴出血或者不规则出血，持续的时间大多为20~30天，少数患者可能会持续3~6个月，过了这段时间，月经周期和经期基本就会正常，月经量会显著减少。
上曼月乐环一段时间后不来月经，正常吗？
大约有20%的患者上曼月乐环后，会出现闭经的现象，这主要是由于曼月乐释放的孕激素使子宫内膜萎缩，不再增厚脱落引起月经。
但曼月乐环不会抑制卵巢的功能和排卵，也不会影响以后怀孕，所以即使出现了闭经也不用把环取出来，等到5年后，曼月乐环内的药物释放完毕，取出曼月乐环后月经就可以恢复。
上了曼月乐环后天天流血，是怎么回事？
上环之后阴道出血，是曼月乐环最常见的副作用。这主要是由于曼月乐环释放孕激素时，子宫内药物浓度过高，使血管脆性增加，更容易破裂出血；也可能和曼月乐环在子宫内刮擦子宫壁导致出血（子宫无菌性炎症）有关。
曼月乐环造成的出血对患者的生活没有太大的影响，只是平时需要使用护垫或卫生巾，出血期间最好不要有性生活。有的患者会担心长时间出血导致贫血，实际上每天的出血量很少，而且随着时间的推移，出血会逐渐减少，一般不会导致贫血。
当然，为了避免长期少量出血，可以在上曼月乐环之后的3~6个月内吃避孕药（屈螺酮炔雌醇片）、止血药（氨甲环酸片）或者非甾体抗炎药来缓解出血的症状。
上了曼月乐环后子宫会不会越来越大？
放置曼月乐环本身不会加重子宫肌腺症患者的病情，但是一些子宫体积过大或者同时有较大的子宫腺肌瘤的患者，曼月乐环不能有效缓解病情，疾病本身有可能出现子宫体积继续增大的情况。
但是这时也不一定必须做全子宫切除手术，可以根据患者的年龄、症状、有没有生育要求，选择吃药、保留生育功能的手术或者高强度聚焦超声治疗，患者具体可以采用哪种方式治疗，需要来医院根据检查结果进一步评估后再决定。
带环后子宫上长了囊肿，是否跟带环有关？
这个可能是大家的误解或者是误传， 曼月乐环的作用是缓慢地释放孕激素，抑制子宫内膜增生，减少月经量、缓解疼痛，不会导致子宫囊肿。如果子宫在上环后发现有其它疾病或者出现了囊肿，一般和曼月乐环无关，建议到医院进一步检查治疗。
带了曼月乐环后会不会发胖，长痘痘？
曼月乐环是在子宫内释放孕激素，血液中的孕激素浓度相当于子宫腔的千分之一，因此几乎不会对身体其他部位造成影响。曼月乐环不会造成脸上长痘痘、发胖的情况，极少的患者有轻微的体重增加。
成九梅医生从1990年开始从事妇产科临床、科研及教学工作，2009年晋升为妇产科主任医师。率先在国内开展早期恶性肿瘤的微创治疗。
成医生尤其擅长子宫腺肌病以及早期恶性肿瘤（子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌）的微创治疗、盆底障碍性疾病的微创治疗等，有相关问题的朋友可以咨询哦。（看看其他患者的咨询）