——306医院“世界睡眠日”系列科普（5）
韩浩伦，解放军第306医院，耳鼻咽喉头颈外科
品牌质量管理办公室 白晶 编辑
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）俗称为打鼾/打呼噜。随着经济的发展及人们饮食、生活习惯的改变，OSAHS发病率迅速增加，由于睡眠时上气道反复塌陷，导致阻塞而引起呼吸暂停和通气不足，机体缺氧和由此引起的并发症对我们身体健康构成严重威胁。
你或许不知道，其实打鼾和交通事故还有密切的关系呢！有关统计显示，87%的恶性交通事故，跟嗜睡有关，鼾症是引起嗜睡的最主要因素，可以说，打鼾很重的人群其实是潜在的马路杀手。
打鼾引发交通事故，原因何在？
打鼾的人容易诱发交通事故，其主要原因都和睡眠中因呼吸暂停引起的机体缺氧有关。
1．OSAHS患者由于夜间睡眠时反复发生呼吸暂停、缺氧且频繁觉醒，导致睡眠不完整，睡眠呈现碎片状，缺乏深睡眠，对他们来说，睡得越多其实危害越大。主要症状表现为日间困倦、嗜睡，注意力难以集中，反应迟钝，有时候坐着坐着就睡着了，在驾车时更容易入睡，这是导致打鼾者容易诱发交通事故的主要原因。
2．打鼾引起的呼吸暂停和缺氧使脑细胞受损，出现智力减退、记忆力下降和性格改变。注意力难以集中，急躁、性情冷漠、焦虑、沮丧、好动，易行为失当。有试验研究打鼾的人驾车的安全性显示那些重度睡眠呼吸暂停的患者驾车，模拟驾车的操作技术实际上比饮酒的人驾车出现危害的因素更高。
长期以来我们不断地宣传饮酒对驾车的危险性，目前广大人民群众对酒驾都有了清醒的认识，大多也都能认真执行“饮酒不开车，开车不饮酒”的社会规范和法规。然而打鼾所导致的交通危险性仍远远未能引起交管部分和社会的重视。美国的一些数据显示，鼾症引起的嗜睡是高速公路的第一杀手，随着我国成为汽车第一大国，每时每刻有多少重度打鼾的危险司机杀手们在路上行驶我们不得而知。
所以，在打鼾人群日益壮大、汽车而又无处不在的今天，打鼾已经不是一个简单医学问题，而是一个社会问题，我们要高度警惕打鼾和交通安全的关系。
笔者给交管部门提一个建议：对于所有申请驾照的人士，都需要经医生对打鼾轻重程度进行评估，对于重度打鼾的人士，必须给予积极治疗，医生出具健康证明才能够领取驾驶执照。全社会要向杜绝“酒驾”、“毒驾”一样，也要杜绝“鼾驾”。
作为司机，如有下列情况，建议去看医生：
(A) 睡眠打鼾，频繁呼吸暂停。
(B) 白天困倦，疲乏无力，嗜睡，在驾驶时头脑发蒙，反应迟钝。
(C) 睡眠中反复憋醒，睡眠不宁。
(D) 经常发生夜间心绞痛或心律失常。
(E) 晨起后头痛，头晕。
(F) 体型肥胖。