剪指甲是生活中每个人都会做的小事之一，然而对于某些特殊人群，比如身患糖尿病的人们，如果剪指甲时不慎出现伤口，可能会引起严重后果。
最近，浙江大学医学院附属第二医院滨江院区创面诊疗中心，接诊了一个病人，70岁的林先生，患糖尿病20年，在一次剪脚趾甲时，不慎剪破了大拇趾的皮肤，伤口处理不当在一周内溃烂蔓延到整个脚掌，最后不得不因感染坏死严重而截肢。
“糖人” 剪脚指甲不小心剪出一个伤口
你有没有这样的生活经验，剪指甲时不慎剪到边上的皮肉，此时你会怎么做？是用清水冲洗一下，还是干脆不管不顾？
面对这个问题，70岁的杭州人林先生选择自己抹抹药。上周，他因没有及时就医失去了一条腿。
林先生有20多年的糖尿病史，2周前他在一次剪脚趾甲时，因为年纪大了看东西模糊，不小心在右脚大拇趾上剪出一个伤口，他以为会很快愈合不会有大碍，就自己抹了点抗感染的药，想观察下看看。
结果伤口不仅没有愈合，还从一个小口子开始扩大。在子女的劝说下，林先生到家附近的诊所换过几次药，不过还是没有效果，一周后小伤口发展为扩散到整个脚掌的大伤口。
眼看着换药效果越来越差，子女打听到浙医二院滨江院区有个“创面诊疗中心”，就把林先生送了过来。
糖尿病足病程进展快严重引发败血症
浙医二院血管外科朱世钧医生是“创面诊疗中心”的一员，他记得第一次见到林先生病足时的场景，“林先生的脚趾已经溃烂严重，整个脚掌变黑坏死，并且散发恶臭。”
经过血管造影等检查，证实林先生的右脚血管完全闭塞，且由于感染坏死严重，如果不及时控制，将危及生命。不得不首先采取截肢的办法，再处理其他血管问题。
仅仅7天时间，一只脚就没了，病程的进展，让林先生一家难以接受。浙医二院血管外科陈兵主任告诉记者，像林先生一样，因为泡脚、外伤、剪脚指甲等轻微破损后处理不当而被迫截肢的“糖人”，临床上时有发生。
“按流行病学调查显示，在我国糖尿病人群占全国人口的11%以上，65岁以上患糖尿病大概有17%，这些糖尿病患者中4%-10%是糖尿病足患者。”朱世钧医生说，再加上很多糖尿病患者存在侥幸心理，想着拖几天看看。但很多时候糖尿病足病的进展非常快，几天里创口感染就可能从小伤口到脚趾甚至整个脚掌附近，甚至扩散至全身引发败血症。
出现伤口长期未愈应就医
在引发糖尿病足的各种诱因中，很多情况完全可以避免，比如说泡脚太久、洗脚水太烫、穿不合适的鞋、修剪脚趾甲不当等。在日常生活中，浙医二院创面诊疗中心建议做到以下几点保护好自己的脚。
1、选鞋子宁大不小
糖尿病人对外界刺激不敏感，鞋子挤不挤没有什么特别的感觉，但是偏小的鞋子容易挤脚使脚破皮，因此糖尿病人最好选大一点的鞋子，材质上要选软的，不要穿硬鞋。
2、不要用热水袋或热宝暖脚，不用热水泡脚
由于多数糖尿病患者对温度的不敏感，不要用热水袋、电热器等物品直接保暖足部，也不要用很热的水洗脚。
3、经常观察皮肤有无破损
大多数糖尿病人对皮肤疼痛的敏感性不如正常人，当皮肤出现破损、裂口时也不知道，因此需要定期观察。
另外，部分糖尿病人虽然没有伤口，出现双脚麻木、冰凉等异常就需要就医，做进一步检查以排查糖尿病足。
当你发现身上有不明原因的伤口，换药老是换不好（不管是自己换还是在诊所换）都该去正规医院就医。
浙医二院滨江院区的“创面诊疗中心”，就是专门处理慢性疾病如糖尿病（足）、动脉阻塞（性）、静脉（瘀滞性）等为基础所致的肢体溃疡患者。
来源：青年时报
素材提供：浙医二院 血管外科