近日医院接诊了一位两岁11个月的小男孩，父母告诉孩子一直不会说话，家里老人一直觉得这是“贵人语迟”，并没有重视，但眼看着别人家3岁的小朋友都能妙语连珠，这才跑来医院做检查。检查结果令人十分惋惜，孩子双侧极重度感音神经性耳聋，这意味着他几乎听不到外界的声音，自然也不可能说话。听到这个结果，家长后悔不已，原来在孩子出生时做过听力筛查，当时并没有通过，需要复查，但父母却疏忽了这点。如今孩子已经快3周岁，即使选择后期干预，也因为错过了语言发育的最佳时期，效果会大打折扣。
实际上这种悲剧是可以避免。我国现在对新生儿有非常严格的听力筛查流程，即出生时进行初筛，未通过者42天进行复筛，仍未通过者需要3月龄时到专业机构进行听力诊断，有问题者在6月龄时进行干预。只要严格执行这个步骤，听力损失早发现、早干预、早康复，孩子是有机会像正常人一样生活学习的。因此，家长们对听力筛查一定要重视。
从胚胎孕育到婴儿期，存在着各种各样可能导致儿童听力障碍的潜在危险。孕期原因如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒等病毒感染；氨基糖甙类药物、抗疟药等孕期用药；或者患甲状腺功能低下、糖尿病等疾病的影响。出生后，仍然有威胁到宝宝们听力的因素。
对于幼儿及青少年而言，感染引起的急性中耳炎、分泌性中耳炎、耳外伤、链霉素或氨基糖甙类耳毒性药物的使用、噪声性耳聋、听神经疾病抑或是先天的耳部畸形都可能引起听力损失。此外，还有一些小朋友虽然可以听到声音，可以说话，但是存在言语不清，类似“大舌头”的情况，而这种发音从儿童刚开始学说话时期就存在，很多家长认为孩子年龄小，长大了就正常了。确实有一部分孩子在正常的语言学习中会出现这种现象，但也有一部分孩子是因为部分频率的听力存在损失而导致发音异常。比如孩子的中低频听力正常，高频听力出现了损失，就会使孩子辨别高频音出现偏差，从而导致发音不清。所以如果孩子有发音不清的情况，不妨到耳鼻喉科做个听力检测。
文/首都儿科研究所 刘畅 邹怡
图/源自网络
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