【医疗前线】小儿普外科专家提醒,大龄女童需要注意的胰腺肿瘤

  近日,市妇儿医院外一科(小儿普外科)收治了一例较为罕见的腹腔肿瘤。

  10岁大的女童欣欣肚子痛了1天,实在忍不了了,家长就带她来医院就诊。门诊的CT检查提示上腹部肿物,位置及大小令人堪忧,于是家长立即给欣欣办理了住院手续。

  

  

  

  经过医院小儿普外科诸建明主任、乔键主任等专家的讨论分析,认为肿瘤比较巨大,从胰腺尾部长出,侵及脾门,需手术切除肿瘤;一旦肿瘤感染、破溃或者压迫重要部位将引起严重的后果,是大家都不愿看到的,尽早手术是首选的治疗方案。

  

  手术前,以诸建明主任、乔键主任等组成的专家团队为欣欣制定了详尽缜密的手术方案,充分的术前准备之后,开始为欣欣手术。

  手术过程艰难曲折:手术中发现肿瘤虽然只侵蚀和压迫胰腺体尾部,但肿瘤的外缘已包绕了脾门,这个位置相当于一棵树的树根,如果单单切除肿瘤,必定会损伤脾门而导致严重出血,如果不切除脾脏必定无法完全切除肿瘤而导致手术效果变差。在和欣欣家长充分沟通后,最终决定一并切除脾脏。而为了预防缺少脾脏而出现严重的并发症,我们把切下的脾脏组织切成薄片,种植在腹腔的大网膜内。种植成功后可以替代正常脾脏的功能。

  欣欣很坚强,挺过了手术创伤的那一关,一天天恢复起来,脸上开始出现了微笑,但是作为医生,我们知道,此时绝对不能大意,否则会前功尽弃,因为欣欣缺少了吞噬血小板功能的脾脏,术后血小板必将升高,血小板增高将引起血液的高凝状态,意味着欣欣可能会出现血栓、脑梗塞、肺梗塞等严重的后果。术后,在外一科医护人员严密监测、合理治疗和精心照护下,欣欣的血小板水平一直没有突破危急值的上限,大家终于能松一口气了!

  

  

  住院仅仅两周的欣欣出院了,术后的病理诊断就是我们提醒注意的多见于较大女童的胰腺肿瘤,胰腺实性假乳头状瘤。

  该肿瘤是一种潜在低度恶性的较为罕见的胰腺肿瘤,多发于年轻女性,手术切除是首选的治疗方案,早发现早治疗,术后预后良好。

  

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