【病例】李奶奶,68岁,半年来记忆力严重下降,前面刚说的话、做过的事,转眼就忘了,还伴有眩晕。去医院做核磁共振,有轻微脑梗、脑萎缩。此前身体状况一直都比较好,很担心是不是老年痴呆。
【患者疑问】
①年纪大了记忆力本来就会下降,怎么知道是不是病呢?
②这位68岁的患者,刚说的话、做过的事,转眼就忘,会是老年痴呆吗?
【医生回答】
老年人的记忆力确实会逐渐下降,但不至于严重到刚说过的话转眼就忘的程度。要想确认老年人记性不好是不是病,要看这三个方面:
❶话是不是说完就忘;
❷ 是不是老重复做之前的事情,比如刚刚洗完衣服,转身就又要去洗衣服,因为想不起来已经洗过了;
❸ 忘事以后,经过别人提醒,还能不能记起来,多数正常的老年人虽然容易忘事,但经过提醒是能记起来的,如果记不起来,就不正常了。
有一种类型的记忆力叫延时记忆,比如别人说三个词语:“皮球、国际、树木”,然后计算“100减5减7再减5次7,等于多少?”最后再问你前面那三个词是什么?如果三个词都回答得上来,说明延时记忆没问题。
如果只能说1、2个,说明延时记忆比较差,高度怀疑可能是老年痴呆,但到底是不是,还需要找专科医生细致评估后才能确定。
尹又医生是上海长征医院神经内科副主任,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士,美国哈佛医学院访问学者。擅长老年痴呆、睡眠障碍、精神心理疾病。有相关问题的朋友可以咨询哦(看看其他患者的问答)
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