在我们鼻腔、咽喉、胃肠道黏膜下都藏着丰富的腺体，每天这些腺体会不停地分泌大量的黏液，单单是鼻腔每天分泌的黏液量就大约有1升，大约两瓶矿泉水的量。这些黏液并不是毫无意义的，它们不仅可以对相应的黏膜起湿润作用，还可以抵抗来自外界的细菌、病毒，以免它们兴风作浪引起感染。
正常情况下，我们不会注意到这些黏液的存在。就拿鼻腔分泌的黏液来说，它一般会跟唾液混合在一起，悄悄地流到喉咙，再不知不觉地被吞下去。没错，这相当于我们每天都会把自己鼻涕吃进胃里。
什么情况下我们能感受到这些黏液呢？如果我们身体分泌的黏液超过了正常的量，或者它比正常情况变得更加黏稠，我们就会感觉到它的存在。鼻腔分泌的多余的黏液如果从鼻子的前面流出来，就是“流鼻涕”；如果这些黏液从鼻子的后面流下，流到咽部，就是我们今天要讲的“鼻后滴漏综合征”。
显然，鼻腔黏液的这种刷存在感的行为并不招人喜欢。
鼻后滴漏综合征有哪些表现：
咽部不适让你总是想去清嗓子；
咳嗽对于绝大多数家长来说，孩子咳嗽第一个想到的就是支气管炎。从文献报道来看，小儿慢性咳嗽的病因在不同年龄段有所不同，小于1岁的患儿病因主要为呼吸道感染后咳嗽，1~3岁患儿病因主要为气管、支气管异物，大于3岁的患儿病因主要为咳嗽变异性哮喘和鼻后滴漏综合征。所以，如果你家的孩子因为经常咳嗽而治疗效果不好的话，不妨看看耳鼻喉科大夫。
咽痛、声音嘶哑这是因为顺着咽部下流的黏液可能刺激咽喉黏膜引起症状。
中耳炎鼻咽部的黏液可能因为堵塞了咽鼓管的开口而继发中耳炎的症状，比如耳闷、听力下降。
鼻窦炎如果鼻咽部的这些黏液阻挡了鼻窦引流的通道，也可能引起或者加重鼻窦炎的症状，比如鼻塞、流脓涕。
鼻后滴漏综合征是怎么引起的？
其实到目前为止，鼻后滴漏综合征的具体病因并不完全明确。但我们清楚的一点是鼻腔分泌物过多可能跟鼻后滴漏综合征有关系。能够引起鼻腔分泌物增多的原因有以下几点：
感冒、流感
过敏，也被称为过敏性鼻后滴漏
鼻窦炎
鼻腔异物（常见于儿童）
怀孕
某些药物，包括一些避孕药和降压药
鼻中隔偏曲或者其他鼻腔结构的异常，影响鼻窦功能
天气变化，低温或者空气干燥
某些食物，比如辛辣的饮食可能会刺激黏液分泌
刺激性气体，比如化学制剂、香水、空气清新剂、吸烟等
当然，鼻后滴漏并不完全是因为鼻腔分泌物过多引起的，有时候也可能是因为这些分泌物没有被及时清除所致。比如吞咽问题就可能使来自鼻腔的分泌物在咽部堆积，这又可能跟年龄、咽部占位堵塞或者胃食管反流这类疾病有关系。
鼻后滴漏综合征如何治疗？
鼻后滴漏的治疗并没有一个固定的方案，对怀疑为鼻后滴漏综合征的患者应该基于其可能的基础疾病采取特异性治疗。
比如由普通感冒引起的鼻后滴漏需要使用抗组胺药和减充血剂，过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏需要使用糖皮质激素和抗组胺药，鼻窦炎引起的鼻后滴漏除了使用糖皮质激素外还可能需要加上抗生素。考虑鼻中隔偏曲引起的鼻后滴漏可能需要手术矫正。而对于鼻腔分泌物过于黏稠的患者，稀释分泌物的一个最简单的方法就是多喝水。
另外的一些方法你也可以尝试：
鼻腔冲洗通过盐水喷雾或者鼻腔盥洗冲刷掉鼻腔的分泌物、细菌、过敏原或者另外的刺激性东西。
使用加湿器 加湿器可以改善干燥的空气环境，对于缓解鼻后滴漏有帮助。
作者：龚轩民，耳鼻喉科及头颈部外科医师
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