现代人的备孕意识已经很强了,大家都希望自己的宝宝健康又完美,总怕因为自己的一点疏忽给孩子留下遗憾,所以备孕不是女性一个人的事儿,夫妻双方都要做好准备。贴心如我,当然要给您列出,备孕中需要注意哪些事儿。
孕前检查项目
女 方
1.必做项目:
妇科手检、宫颈TCT或巴氏涂片、经阴道B超。
有生殖器官炎症,如阴道炎、宫颈炎等需要先治疗。 有子宫肌瘤、卵巢囊肿者,需要妇科就诊,看能否试孕。
2. 建议项目:
❶ 病毒感染检查:宫颈HPV检测、优生五项(TORCH)检查、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒筛查、白带常规检查、以及支原体衣原体等感染项目的检查。
PS:TORCH是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒 等一组病原体的英文名缩写。TORCH病原体感染孕妇后,可通过胎盘感染胎儿,致使孕妇子宫内胎儿停止发育或发育异常造成先天缺陷、畸形、死胎。
❷ 内分泌项目:激素五项(用于评估卵巢功能);甲功7项(甲状腺疾病会使女性月经紊乱,排卵功能异常);肥胖者查空腹胰岛素和2 次血糖(空腹、餐后2小时)、PRL。有内分泌异常者,如多囊卵巢综合症、甲减甲亢、需要调整后试孕。
❸乳腺B超、甲状腺B超、肝肾功能检查。
❹如有慢性疾病(如心脏病、高血压、肾病、红斑狼疮等),需做相关检查,需在慢性疾病指标正常或稳定后再试孕。
❺口腔检查:备孕期请牙科医生对你的牙齿、牙龈和口腔进行一次彻底的检查,从而针对现有问题加以治疗。比如如果智齿经常发炎,需要吃抗菌素,则应尽早拔除,以免孕期发炎无法用药。
3. 特殊检查项目:一般包括染色体、地中海贫血筛查(特别是高发的两广地区)、叶酸水平测定等
男 方
1.必做项目:精液常规,看看精子数量和质量。
2. 建议项目:
血常规、肝功能、肾功能、传染病(乙肝、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等)检查。
男性专科体检或彩超检查,了解睾丸、附睾、精索静脉、前列腺情况,排除睾丸偏小、精索静脉曲张等潜在疾病。
控制体重
女 方
计算BMI[BMI=体质量(kg)/身高⊃2;(m⊃2;)],BMI正常范围值为18.5~25.0 kg/m⊃2;。
孕前如果女方的BMI≥25.0 kg/m⊃2;,需要调整膳食,等体重接近正常后再试孕。因为怀孕后体重还会增加,过于肥胖容易并发高血压、糖尿病,给自己和宝宝都带来危险。
相反如果孕前BMI<18.5 kg/m⊃2;的女性,要增加膳食营养,注意有无消化系统疾病。体脂过低也可能造成受孕困难。
男 方
不只女方要积极控制体重,男方也一样。锻炼有助于提高男性体内雄激素,并能提高精液质量。身体脂肪过多或过少都可能扰乱性激素的正常产生,使男性精子数量降低、异常精子所占百分比升高。
补叶酸
女 方
建议女方孕前3个月及孕早期补充叶酸0.4~0.8 mg/d(1~2片),曾经怀过神经管缺陷(NTD)宝宝的女性,则需每天补充叶酸4.0 mg(10片)。
男 方
一般而言,男性可多吃绿叶蔬菜、水果、豆类补充叶酸。但如如长期饮酒,或服用一些药物(如磺胺类药、安眠药、镇静药、阿司匹林等)可能影响叶酸的吸收,可在医生指导下增加叶酸服用剂量。
日常生活建议
1. 戒烟禁酒;
2.远离辐射和有毒的化学物质,如铅、苯、甲醛、X线、农药等;
3. 避免生殖器局部高温(泡温泉,劈叉坐在地暖上,跷二郎腿)和发高烧(男方);
4. 不要穿过紧的内裤;
5. 避免过度疲劳,保证至少6小时的睡眠,保持良好心情;
6. 不要久坐,适当的运动锻炼、控制体重;
7. 合理膳食,荤素搭配;
8.生病吃药前需和医生说明自己在备孕。
特殊情况
有遗传病、反复流产、不良孕史
有家族性遗传病史、复发性流产、死胎、畸形胎儿孕史的夫妻都应该进行遗传咨询。遗传咨询的目的是确定自己是不是遗传病基因携带者,并对其生育患病后代的危险率进行预测,采取相应的预防措施,减少遗传病患儿的出生。
多久没怀上得去看医生
如果夫妻二人不满35岁而且没有什么特殊情况(例如曾多次流产,做过盆腔手术,月经不规律等),在试孕一年后没有怀孕再考虑去看医生。如果女方的年龄超过35岁,那看医生的时间应该早一些,因为女性受孕的几率在35岁以后会直线下降。
如何提高受孕几率
姿 势
传统爱爱姿势就可以满足大限度深入的角度,无需伤筋动骨地寻找特殊姿势啦。
射精后,很多女方选择倒立帮助留住精子。其实,精子根本无须重力作用的帮助就能快速前行,如果条件适宜,最强健的精子只需两分钟就能穿过子宫颈到达子宫。
排卵时间咋判
1. 根据体温曲线图来进行判断。在排卵期期间,你的体温会上升0.3~0.5℃。
2. 测排卵试纸(详细内容请看《教你用试纸测排卵》)
同房频率
由于精子在子宫颈内能存活3~5天,因此建议夫妻最好每3天同房一次,以此确保精子的供应量,在卵子释放的时候及时受精。
小提醒
制造新生命的过程应该是一个自然的,浪漫的过程。在排卵期,妻子不要特意提这件事哦,出去吃一顿烛光晚餐看一场电影,情绪到了交配就是水到渠成的事情,千万不要整成“双规”(规定时间、规定次数),在轻松愉快的心情下“中标”的几率会更高哦!
【审核专家】
张晓薇大夫是广州医科大学附属第一医院妇产科主任,主任医师,硕士生导师,中山医科大学妇科内分泌博士,广东省医师协会妇产科分会副主任委员,广州市医学会妇产科分会主任委员,全国盆底学组副组长,中华医学会妇产科分会全国委员。
哪些问题可以问张晓薇大夫
女性不孕症、子宫内膜异位症、子宫良恶性肿瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌症、子宫脱垂、阴道脱垂、尿失禁、盆腔炎性疾病等(看看其他患者的问答)
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