宣医就诊指南|宣武医院成为北京市日间手术试点医院

  5月17日,北京市卫生计生委和人力社保局联合印发通知,明确中日友好医院、北京医院、北京大学第三医院、北京世纪坛医院、北京友谊医院、北京积水潭医院、北京宣武医院、北京朝阳医院、北京同仁医院院等9家三甲医院为日间手术试点医院。

通知提出,各试点医院可按照备案日间手术病种及术式目录,试点开展日间手术。到2018年年底,以医联体为切入点,衔接分级诊疗制度,逐步形成“手术在医院,康复在社区”的急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。同时,不断扩大日间手术病种范围,使日间手术占择期手术比例达到15%。日间手术组织管理模式初步建立,形成比较完善的日间手术管理制度和诊疗标准体系。

  宣武医院日间手术介绍

  

  宣武医院日间手术开展情况

  宣武医院自2000年左右妇产科开始尝试无痛计划生育日间手术,之后普外科疝手术逐步开始日间手术模式。2013年我院建立了综合日间病房,扩大了日间手术床位,优化日间手术管理模式,并配备经过日间手术技能专门培训的专职护士,医师为经过正规培训、具备完成相应手术操作临床应用能力的高年资专科医师;使得日间手术患者既可以住综合日间病房(20张床位),也可以住临床专科病房,灵活选择,满足患者手术需求。相继妇科、普外科、眼科、神经外科、心脏科、血管外科、疼痛科等10余个科室均开展日间手术,借鉴国内外先进日间手术模式,同时结合我院各专科病种特点,目前开展了一日全脑血管造影、冠状动脉造影、无痛计划生育手术、宫腔镜手术、疝气手术、部分青光眼手术等20余种日间手术操作(75个术式),2016年新开展了微创神经介入镇痛术、无痛胃肠镜等日间手术操作。

  

  2016年全年实施日间手术患者已近2000例,成为“中国日间手术合作联合会员单位”和国家推进三级医院日间手术试点单位。

  

  哪些病人适合做日间手术

  所有的日间手术都要求对患者进行术前筛查与评估,严格准入,以保证日间手术患者的安全。各专科医师在门诊接诊时,对患者做全方位的了解和检查,进行术前综合评估;经过评估,风险较小的手术,且患者身体素质符合日间手术要求时,才会纳入日间手术的范围。

  

  宣武医院日间手术涉及的科室及日间手术病种

  普外科:疝气手术,痔手术,肛瘘根治术,肛裂手术,脂肪瘤切除术等。

  妇产科:计划生育无痛人流术,计划生育无痛取环术,宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,宫颈癌阴道镜锥切术等。

  眼科:青光眼激光虹膜周边切除术,眼底黄斑病变玻璃体腔内注射等。

  神经外科:全脑血管造影术等。

  功能神经外科:神经阻滞镇痛术等。

  泌尿外科:泌尿系结石双J管置入术等。

  血管外科:静脉曲张肢体静脉硬化剂治疗等。

  心脏科:冠状动脉造影术,射频消融术等。

  疼痛科:微创神经介入镇痛术等。

  神经内科:腰穿术,肌肉活检等。

  血液科:骨穿术、腰穿术等。

  消化科:无痛胃肠镜等。

  日间手术优点

  日间手术是为患者提供优质、便捷、安全的医疗服务新模式,可以提高医疗效率,提高床位的使用周转率;满足患者需求,缩短患者住院等候时间和手术治疗时间,早期恢复,并降低患者住院例均费用,从而减轻了患者负担。

  

  宣武医院日间手术患者就诊、手术流程

  

  宣武医院开展日间手术的安全保障

  宣武医院制定了日间手术的管理制度,对日间手术的病种、术式和手术医师等相关人员均进行准入制管理。凡我院开展的日间手术必须是技术成熟的手术或操作,参与日间手术的人员为高年资医护人员,有着丰富的临床工作经验,并经过日间手术相关知识和技能培训,完全可以保障手术安全。

  

  医院制定出一整套较为成熟的日间手术医疗服务流程,专科医师按照遴选标准根据患者具体情况和检查进行术前评估,符合标准的患者知情同意后即可预约日间手术;入院当日手术,术后病房观察和病情评估;符合出院标准的患者方可当日出院。出院前医师、护士为患者进行宣教,从饮食、伤口换药、复查、活动注意事项等多方面进行指导。患者回家后,医护人员将进行电话随访。不符合出院标准的患者,转入相应科室的病房继续进行治疗。宣武医院致力于推进与医联体医院及社区医疗机构进行医疗、护理与康复的有效衔接,使更多需要手术的患者更好地体验到日间手术的高效与便捷,满足患者需求。

  

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