昨天做了一个很大的卵巢囊肿剥除术。囊肿直径约7cm，剥离完整，未破裂。
有人看手术视频后问，“为何不切除，要剥？不是切除囊肿吗？”
这个囊肿，是个卵巢冠的囊肿，其囊外包膜，主要是一层腹膜，剥离也比较容易，所以虽然很大，却完整剥离为破裂。
（非医学专业人士，谨慎点开。请在wifi下观看！）
而大多数卵巢囊肿，是长在卵巢实质内的。囊肿位于卵巢中心，囊肿最外层的包膜，才是正常的卵巢组织。如果做切除，就等于把正常卵巢组织也切掉了，这对于卵巢良性肿瘤的手术，对于年轻女性来说，是万万不可取的。
相反，对于年轻有生育要求的女性而言，我们在手术当中，还要尽全力呵护卵巢的功能，尽可能减少卵巢外层皮质的丢失，尽可能不用电凝止血，尽可能用缝合止血。
而腹腔镜操作技术，缝合打结的技术，一直是个难点，对于初学者来说，在腹腔镜下缝合一针，常常需要半小时之久。但为了保护患者的卵巢功能储备，这半小时，其实是值得的。
虽然卵巢囊肿的手术，风险并不高，不太容易遇到严重的脏器损伤，以及致命性的出血，但是对大夫手术技术的要求却并不低。
下面秀一秀我昨天缝合卵巢的视频。（非医学专业人士，谨慎点开。请在wifi下观看视频！）
作者：郭铭川
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