1
部分儿童支气管哮喘随着病程的延长
可导致一系列气道结构的改变,
引起不可逆性的肺功能损伤。
2
哮喘患儿主要表现为:
反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,
常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。
3
哮喘高危儿童包括有哮喘家族史者
或患有过敏性鼻炎、特应性皮炎、
肥胖症、反复呼吸道感染者
及非母乳喂养的儿童,高危儿童
或已确诊哮喘的儿童在上呼吸道感染、
过敏原暴露、剧烈运动、大笑、哭闹、
气候变化等情况下,
可诱发哮喘症状急性发作或加重。
4
肺功能检查是诊断哮喘的重要手段,
也是评估哮喘病情严重程度
和控制水平的重要参考依据。
5
哮喘大多与过敏相关,
吸入过敏原(如尘螨、霉菌、宠物、花粉等)
致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,
为明确致敏因素并做好日常预防,
哮喘患儿需做过敏原检查,
严格回避已明确的过敏原。
6
哮喘可影响儿童的生长发育,
治疗应尽早开始,首选吸入疗法,
要坚持长期、持续、规范、个体化治疗,
切不可自行停药。
7
半数以上哮喘儿童伴有过敏性鼻炎,
部分患儿可伴有鼻窦炎、
阻塞性睡眠呼吸障碍、胃食管反流、
肥胖症等疾病,
对以上并发疾病加以积极治疗,
可以更好地达到哮喘临床控制的目的,
降低哮喘急性发作和加重的风险。
8
哮喘严重急性发作可致死亡事件发生,
患儿及其家长应随身携带急救药物
(支气管舒张剂),
并掌握基本的急救措施,
降低哮喘急性发作风险。
9
家庭管理是儿童哮喘防控的重要环节。
(1)哮喘急性期症状经诊治缓解后,
应每日在家中进行长期控制药物的规范治疗。
(2)监护人应掌握识别
哮喘发作先兆症状的方法,
及时合理按照哮喘行动计划使用应急药物,
减轻哮喘发作严重程度。
(3)鼓励患儿坚持每日定时测量峰流速、
监测病情变化、记录哮喘日记。
(4)营造良好的家庭环境,
家庭成员不吸烟,回避室内过敏原,
降低哮喘发作风险。
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目前哮喘尚不能根治,
但通过建立医患之间伙伴关系,
实施有效的哮喘管理与健康教育,
提高哮喘儿童对治疗方案的依从性,
可以实现哮喘的良好控制。
专家解读:
哮喘易影响发育,家庭管理是关键
专家身份:瑞金医院临床医学院 主任医师 邵洁
儿童哮喘可影响其生长发育,
强调家庭管理是儿童哮喘防控的重要环节,
提醒家长应该注意以下几个方面:
1、哮喘急性期症状经诊治缓解后,
仍应继续每日在家中进行长期控制药物的规范治疗。
2、应掌握识别哮喘发作先兆症状的方法,
及时合理按照哮喘行动计划使用应急药物,
减轻哮喘发作严重程度。
3、鼓励患儿坚持每日定时测量峰流速、
监测病情变化、记录哮喘日记。
4、营造良好的家庭环境,
家庭成员不吸烟,
回避室内过敏原,降低哮喘发作风险。
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