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昨天我跟大家介绍了糖尿病足，糖尿病足确实很可怕，不仅让人看到产生种种不适，更是危害糖尿病患者的健康和生命。糖尿病人应该怎么检查自己有没有患糖尿病足呢？
糖尿病足
哪些人需要糖尿病足检查？
50岁以上的糖尿病患者应该至少检查一次，有心脑血管疾病、血脂异常、高血压、吸烟或者糖尿病5年以上的病人应该每年至少检查一次。对于已经发生溃疡和坏死的病人，应该做一次全身动脉血管检查。
糖尿病足筛查的方法
自我检查
自我检查
糖尿病人应该意识到，当出现以下情况时，下肢动脉已经受到高血糖的损害：下肢无力、大腿或小腿肌肉疼痛以及走路一段时间后小腿疼痛。如果再加上小腿腿毛脱落（小腿变得光滑）、皮下脂肪萎缩（小腿变细），脚趾甲增厚，皮肤经常变红等，更需要提高警惕。
ABI测量
ABI测定
ABI是踝臂指数，是一种比较可靠又相当简便的反映下肢动脉血管损害程度的指标。分别在脚脖子（脚踝）和上胳膊（上臂）测量血压，脚踝血压数值除以上臂血压的数值就是踝臂指数（ABI）。ABI正常数值再1~1.3，0.91~0.99是临界状态，ABI>1.30说明下肢血管钙化，动脉弹性降低ABI在0.7~0.9之间，是轻度的下肢动脉病变，ABI在0.4~0.7之间，为中度动脉病变。ABI≤0.4为重度的动脉病变。如果严重怀疑自己的下肢动脉已经受到损害，而ABI正常时，可以在6分钟内不间断最少走320米，或者小腿疼痛的时候再次测量ABI。
下肢静脉彩超
下肢动脉彩超
ABI是最简便的方法，但是不够准确，下肢动脉彩超是常规的检查方法。因为糖尿病首先损害的是下肢小动脉，所以做下肢静脉彩超的时候，千万要记得不能只看大动脉，更要特别注意中小动脉的情况。彩超可以看到动脉管壁的情况，例如有无血管壁增厚、血管壁硬化、血管壁钙化以及血管内血流的情况。
下肢血管成像
血管成像检查
如果对于B超还是不放心，可以选择血管成像检查。血管成像可以选择血管CT、血管磁共振和血管造影。血管造影是最准确的检查，被成为血管检查的“金标准”。但是这些检查费用也相当的高，除非非常有必要的情况下，可以选择彩超检查。
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本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》，你可以在公众号平台回复消息“糖尿病”下载。
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