【世界无烟日】权威报告:我国 43%农村烟民“从未”注意反烟草信息

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5月31日是第30个世界无烟日,由加拿大滑铁卢大学的ITC项目国际研究团队和中国疾控中心共同开展的《国际烟草控制政策评估项目中国调查第一轮至第五轮(2006-2015)调查报告》发布。10年间,ITC项目中国调查对中国的成年吸烟者和非吸烟者进行了5轮调查(每轮调查每个地点约800名吸烟者和200名非吸烟者)。

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  中国疾控中心副主任梁晓峰说,《烟草控制框架公约》生效以来,中国在烟草控制方面取得了一定进展,包括禁止领导干部在公共场所吸烟;北京、深圳和上海实施全面无烟法规;禁止在大众传播媒介或者公共场所、公共交通工具、户外发布烟草广告,禁止向未成年人发送任何形式的烟草广告;卷烟批发环节从价税从5%增至11%,并实现了税价联动。但中国有超过3亿吸烟者,是世界上吸烟人数最多的国家。每年有超过100万人死于吸烟相关的疾病,另外约有10万人死于二手烟暴露,大多数成人和儿童仍难逃二手烟的危害,如果不采取有效措施减少烟草使用,预计到2050年,中国与烟草相关的死亡人数将达到300万。中国仍需再接再厉,尽快通过全国性公共场所禁烟法规并严格实施。

城市吸烟者戒烟比例在增加

农村成控烟宣教工作“新高地”

  《报告》显示,中国城市吸烟者的戒烟率从6%(2006–2007/2008年)增长至了9.2%(2011/2012–2013/2015年),与其它国家相比,中国吸烟者戒烟意愿仍较低。在20个ITC国家中,中国吸烟者没有戒烟意愿的比例59%为第三高。

  《报告》指出,与其它ITC国家相比,中国吸烟者知道吸烟导致中风(40%)和冠心病(61%)的比例依然最低,而这两种疾病都是导致过早死亡的主要原因。尽管过去10年中国吸烟者对吸烟危害的认识水平逐渐提高,但是仍有提升空间,尤其农村地区,可以通过图形健康警示和公众教育来提升。《报告》表明,农村地区对吸烟健康危害的认识水平更低。2013–2015年间,与城市吸烟者相比,农村吸烟者对11项吸烟相关的健康影响中的9项认识水平明显较低。这种认知差距可能是因为与城市地区相比,农村地区吸烟者较少接触吸烟危害的信息,43%的农村吸烟者表示“从未”注意到反烟草信息。

  “将烟草控制工作,尤其是公共教育宣传和戒烟服务,覆盖到农村人口非常重要。中国农村居民吸烟行为导致的残疾和早逝对公共卫生构成巨大威胁,因此应是控烟工作重点之一。”梁晓峰说。《报告》显示,与城市吸烟者相比,农村吸烟者每天吸烟数量更多,具有计划戒烟的可能性。值得注意的是,中国的纯文字健康警示对农村吸烟者认知和行为的影响更强。因此需要针对农村地区推动更持续性的公众教育运动和戒烟帮助等。

图形警示更有效

提高烟草税要更进一步

  纯文字健康警示的小幅变更对于教育吸烟者烟草及鼓励戒烟影响不大,超过2/3的吸烟者和75%非吸烟者表示支持使用图形健康警示。对消费者而言,若想使卷烟变得更不可负担,中国仍需进一步推动税制改革和提高卷烟价格。

  国际研究证据表明,与纯文字健康警示相比,大而清晰的图形健康警示在提高吸烟危害认识和促进戒烟方面更有效。卷烟包装上的健康警示是最具成本效益且能广泛接触公众的健康干预措施之一。《报告》显示,尽管大多数吸烟者注意到烟盒的警示,但卷烟包装上的文字警示并不能有效地促成吸烟者戒烟。2009年和2013–2015年间,每10个中国吸烟者中少于2个人表示警示标识可以联想到吸烟的危害或想戒烟。

  由于中国的卷烟价格依然可以使烟民负担得起,吸烟者不会考虑把卷烟价格作为戒烟的原因。绝大多数中国吸烟者并不考虑吸烟带来的经济负担。在2013–2015年间,可负担的卷烟价格是促成吸烟者选择其品牌的最常见原因——有91%的吸烟者表示这是他们选择当前品牌的原因之一。

公众支持更强的烟草控制政策

  《报告》显示,公众、甚至吸烟者对更强有力的烟草控制政策表现出很高的支持度,超过3/4的吸烟者和非吸烟者同意政府推行更多的控烟措施,比如全国性无烟立法、图形健康警示和全面禁止烟草广告等。2007–2013/2015年间,吸烟者对室内全面禁烟的支持度有所增加,而且其支持度比欧洲实施无烟法律前的吸烟者支持度高很多。超过90%的吸烟者和非吸烟者认为在餐厅和其它公共场所禁烟“好/非常好”。

  《报告》建议,参考北京、上海和深圳的全面无烟法规,实施全面的全国性无烟法律,同时开展强有力的、严格的执法工作;采用覆盖烟盒包装至少50%面积的大型图形健康警示;设计开展更多的公众教育行动,以提高公众对烟草危害的认识并鼓励戒烟;定期提高烟草税,从而提高卷烟零售价,使卷烟随着时间的推移变得不能轻易负担。

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