我一般建议大家在停经45天后做超声检查。
很多人一确定怀孕就急着做检查。
要查HCG、孕酮和超声。
首先我建议大家不要查孕酮。近几年这项检查被滥用了，检查后往往孕酮数值不理想，滥用了检查导致了滥用黄体酮治疗。
妈妈们一查到孕酮不像书上讲的那么理想，非常的焦虑。其实孕酮的数值不能预测胚胎的活性，也不意味着已经胚胎失活、流产。孕酮数值在孕早期比较稳定，但有很大的个体的差异，目前最新的流产指南中也不建议孕早期查孕酮。
特殊情况下查HCG。HCG在预测胚胎活性方面有一定的意义。但也并不需要常规检查HCG。当有阴道流血，出血原因不明、无法确定是否是宫内孕的情况下，需要检测HCG。孕早期HCG快速增长，如果短期内翻倍增长，说明胚胎还有活性。如果HCG下降说明胚胎失活。
但是单凭HCG的绝对值和变化，不能判断是否为宫内孕。
判断胚胎是否有活性、是不是宫外孕还要依靠超声检查。
但是超声不能做的太早。
受精卵就像一粒种子，埋在土里很难找到看到，但生根发芽后很容易看到。受精卵变成胚胎变成胎儿，超声才能看到。
一般停经40天超声能够看到孕囊。如果孕囊在宫内可以排除宫外孕。
但要等到停经45天以上，才更容易看到胎心。超声看到胎心就能明确胚胎是有活性的。
所以我建议在如果无腹痛、阴道流血，停经45天后做首次做超声检查。
当然如果有阴道流血腹痛，应该及时最超声检查，以便尽早排除宫外孕。
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