手术丨周辉良:显微镜下左侧精索静脉结扎术(含讲解)

  索静脉丛的扩张、迂曲、伸长称为精索静脉曲张。精索静脉曲张是泌尿外科常见病,发病率较高,多见于青壮年男性,成年男性人群发病率15%,男性不育症患者发病率40%,合并疼痛不适发病率20%,是目前已知的导致男性不育的一个重要原因。

  精索静脉曲张的治疗以手术为主,目前主要的手术方式有经腹股沟开放性手术、腹腔镜下精索静脉结扎术及显微镜下精索静脉结扎术。近年来,随着显微镜技术在泌尿外科的应用,越来越多的显微镜下精索静脉结扎术应用于临床中。

  显微镜下精索静脉结扎术结合智能电脑导航成像系统和显微技术、个性化治疗各种原因引发的精索静脉曲张,能更彻底地结扎静脉,更不会伤及所应该保留的睾丸动脉与淋巴组织,术后精液质量改善明显,恢复快,并发症少,术后精液改善情况及症状改善情况好,住院时间短,与传统手术比较有明显的优势,已成为精索静脉曲张手术的金标准。

  国外大规模的临床研究表明,显微镜下精索静脉结扎术在复发率、手术并发症发生率及精液质量改善方面均优于其他手术方式。

  精索静脉曲张显微镜微创术六大治疗优势:

  1、显微镜下手术光线更充足,视野清晰,易分辨精索动、静脉,避免了睾丸萎缩。

  2、通过视觉放大系统可以看到被放大的精索动、静脉,完成对曲张静脉的结扎,手术更精准。

  3、结扎更准确,不易遗漏,不会损伤输精管及动、静脉和淋巴管;术后不易复发。

  4、不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤,有利于后侧支循环的建立及恢复。

  5、患者损伤轻,恢复快,住院时间短;精子质量恢复快,疗效确切

  6、切口小,位置低而隐蔽,术后不留明显手术疤痕,不影响美观。

  

作者简介

周辉良

  主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师、生殖医学中心副主任

  兼任中国性学会男性生殖医学分会副主任委员、中华医学会男科学分会全国委员兼副秘书长、中国医师协会男科医师分会全国委员及男性生殖专业委员会委员、福建省男科学分会主任委员、福建省计划生育学分会常务委员、福建省泌尿外科学分会委员、福建省生殖医学分会委员,曾任中华泌尿外科学分会尿控学组第三届全国委员。2014年度中国十大男性健康科普专家。《中华男科学杂志》编委。

  长期从事泌尿男科疾病的临床诊治和基础研究工作,具有扎实专业理论知识和丰富临床工作经验,熟练掌握开放手术和显微镜、精囊镜、电切镜、腹腔镜、膀胱镜下各类手术。主要诊治疾病:①男科疾病:男性不育及辅助生殖,性功能障碍,血精,阴茎、包皮、阴囊、睾丸、附睾、精索等男生殖器疾病。②前列腺疾病:前列腺增生、炎症、肿瘤疾病;③尿失禁疾病:尿失禁、尿路梗阻、膀胱功能异常等下尿路排尿功能障碍疾病。

  自福建医科大学附属第一医院生殖医学中心周辉良教授与同道分享了《显微镜下左侧精索静脉结扎术》这一精彩手术,并配有经典的手术技术难点的讲解及经验分享,点击文末“阅读原文”,与周辉良教授同学习,共进步!

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