来源：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科 韦民副主任医师
谣言粉碎机
随着生活水平的提高，人们对于生活品质的要求也越来越高，最明显的标志就是对于各种健康相关知识越来越关注。但是在面对众口纷纭的各种健康科普时，如何才能从中找到真正有用的信息？如何才能明辨谣言？不要担心，海上名医特地开设“谣言粉碎机”，帮你远离谣言困扰，直指健康真相！
谣言
一旦出现肩关节疼痛，人们就会想到肩周炎，肩周炎甚至已经成为肩部疼痛的代名词，人们认为可以通过“拉吊环”、“轮胳膊”等锻炼方式缓解肩部疼痛。
事实上，科学研究显示，肩周炎的发病率相对较低，当肩关节出现长期疼痛时更需要提防肩袖损伤的可能性，在这种情况下，如果你真的误将肩袖损伤当成肩周炎，希望通过“拉吊环”、“轮胳膊”等锻炼方式来进行改善和治疗，只会适得其反。
肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹车时失去身体平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤，上肢撑地或用力提拉重物后引起。
肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见，患病率高达70%，远远高于所谓的“肩周炎”。过去，由于对这类疾病认识上的局限性和误区，大多数病人被误诊为“肩周炎”，造成治疗失误和病人痛苦。
引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、SLAP损伤、肩前方不稳、腱病、钙化性冈上肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合症等，这需要相关专业医生的仔细体检和鉴别才能明确诊断。
肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。
功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情，这是一种致残性很高的疾病，应引起重视，通常需要专科体检及磁共振才能明确诊断。
肩袖损伤发生后保守治疗仅适于肩袖非全层破裂，受伤时间少于3个月，若患者年龄较大对肩关节功能要求不高，也适用保守治疗。手术治疗的目的在于阻断病理过程，解除疼痛，恢复肩关节功能。目前肩关节镜手术发展较为成熟，能够在镜下对各类肩袖的损伤、肩关节不稳、关节囊撕裂等肩周疾病进行微创治疗。手术创伤小，恢复快，是目前最为主要的手术治疗方法。
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编辑 / 张玉燕