其实每每看到这样的问题,我还是蛮难过的,也蛮理解的。很多人会说,不就得个强直性脊柱炎,关节炎么,腰背痛么,有什么大不了的。我想,那是因为你没有得过,没有痛过。见过太多强直性脊柱炎的患者,因为病情耽搁,20来岁就做关节置换的;看过太多强直性脊柱炎的患者,对疾病认识不清,最后颈椎、腰椎融合的。你懂那种痛苦么?就是永远无法在夜里仰望星空的痛苦。
但是,no matter,我们还是应该有希望。记得在我大五最最颓废的日子里,新东方的校训,给了我力量:从绝望中寻找希望,人生终将辉煌。本来人生就是一场没有回头的表演,我们能做的就是让下一个动作更加舒展,更加动人,更加让自己陶醉而已。
得了强直性脊柱炎,还有希望么?
好了,扯远了,还是说回强直性脊柱炎。强直性脊柱炎究竟是什么?可以说是少男杀手,常见于20-35岁的青年男性,多有炎性腰背痛,这种痛很奇怪,活动活动反而减轻,睡一觉或者夜间反而疼痛加重;而且几乎所有强直性脊柱炎的患者都有骶髂关节(臀部)疼痛,影像学多有炎症改变。90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27基因都是阳性,所以HLA-B27是强直性脊柱炎的主要诊断标准。
强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节(骶髂关节、脊柱、髋关节、肩膀),也可累及外周关节(膝关节、脚跟等等)。进展期强直性脊柱炎的患者因为疼痛、关节僵硬或关节粘连,大多有不同程度的躯体功能障碍,疼痛症状晨起加重或者夜间加重,活动后反而减轻。
那为什么叫“强直”呢?,是因为疾病进展到晚期,脊柱关节会融合在一起,关节失去活动性,脊柱就像一根“骨头”一样,无法自由弯曲活动。很多强直性脊柱炎晚期的患者,会出现驼背等畸形以及活动受限:累及颈椎,无法转头、抬头、低头,真正的“难回首”;累及腰椎,无法弯腰、转身;累及髋关节、膝关节,无法下蹲,蹲厕所都成为了一个大问题。
其实现在强直性脊柱炎已经有很好的治疗办法,比如,非甾体抗炎药,可以有效控制疼痛症状;比如生物制剂,TNF-α拮抗剂,进口的恩利,可以非常迅速的控制病情进展,防止病情加重;比如免疫抑制剂也可以有效控制症状,甲氨蝶呤,柳氮磺胺吡啶等。
所以,强直性脊柱炎最需要的是早期诊断、早期治疗,基本可以有效控制,完全缓解的;即使是晚期患者,也可以有效控制病情进展的。
无论如何,希望都在那里,如同冬天里的一把火,黑暗里的一缕光,沙漠里的一丝绿。又想起以前一个朋友鼓励我的一句话:“加油,一切,都会好起来的”。所以,无论如何都不应该灰心,好好找一个大医院的风湿免疫科,规律就诊,结合康复理疗;我想,强直性脊柱炎是可以有效控制,完全缓解的。
PS:今天和一群要好的朋友喝了好多支红花郎,所以说的话比较多,明天如果断片了,那我过几天就和大家科普一下,为什么喝多了会断片。
最后附上新东方创始人俞敏洪的书,在绝望中,寻找希望,共勉。