来源：复旦大学附属华东医院心血管科 张亮副主任医师
谣言粉碎机
随着生活水平的提高，人们对于生活品质的要求也越来越高，最明显的标志就是对于各种健康相关知识越来越关注。但是在面对众口纷纭的各种健康科普时，如何才能从中找到真正有用的信息？如何才能明辨谣言？不要担心，海上名医特地开设“谣言粉碎机”，帮你远离谣言困扰，直指健康真相！
谣言
作为冠心病最常见的症状之一，人们一提到心绞痛，就理所当然地认为一定有痛感，而且疼痛部位一定在心脏附近。
错！
首先，有相当一部分心绞痛患者并不会产生明显的痛感，他们常常用“火辣辣的烧灼感”，“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”等词汇来描述胸部的不适感。所以，心绞痛不一定是心脏有绞痛感。
其次，典型的心绞痛发作时位于胸骨中上部，但如果认定心绞痛只会发生在心脏所在的部位，那就大错特错了。据复旦大学附属华东医院心血管科副主任医师张亮介绍，常有病人因对心绞痛的认识不足，将治疗时间耽误在其它科室，比如说因牙痛、下颌疼痛反复去口腔科就诊，因反复上腹痛去消化科就诊等，其实这些都有可能是心绞痛的非典型症状表现。
什么是心绞痛呢？
我们常将心脏比作一台日夜工作的血泵，它是生命的发动机，而冠状动脉就像是心脏的补给线，供应了心脏所需的大量血液和能量。心绞痛则是由冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，即心脏补给出现了问题，以心绞痛的形式向我们的身体发出了黄牌警告。
心绞痛对人体有什么危害呢？
第一，心绞痛患者的活动耐量会明显下降，比如说喜欢运动的人将无法达到平时的运动量，甚至一些日常行为都会受到限制，比如说做家务等，因此患者的生活质量会明显下降。
第二，心绞痛有时在短期内会触发危及生命的冠状动脉血栓事件，就比如急性心肌梗死及其一系列的并发症。
第三，如果心绞痛长期发作，意味着我们心脏处于长期供血不足的状态，就会导致心肌的工作能力下降，出现缺血性心肌病等症状。
该做哪些检查有助于对心绞痛的诊断呢？
一个是心电图，简单而方便易操作，但心电图的弊端是，它无法记录全部的发作时间，因此容易漏诊。
其次是超声，即心动超声，它主要是可以了解心房腔室的大小，大血管的结构、压力，瓣膜的功能等等，由此对心脏的总体工作做一个大体的了解。
还有一种方法叫同位素心肌血流灌注显像，或者叫核素心肌血流灌注显像。这种方法可以确定是否存在心肌缺血或者心肌梗死，有助于冠心病的早期诊断，对一年以内的心血管事件的风险做一个有效的评估，
心绞痛表现复杂多样，非常容易与其他疾病混淆。如果出现胸闷胸痛等不适症状，应及早就诊心内科医生，做相应检查以明确诊断。对心绞痛的早期识别，精准评估，个体化治疗有助于提高患者生活质量，减少心肌梗死、猝死等临床不良事件发生，进而改善患者长期生存预后。
编辑 / 张玉燕
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