卵巢是雌激素的主要来源,更是女性健康美丽的源泉,所以大家都不愿卵巢过早枯竭。但现实中的确有些女性在不到40岁的年龄就过早出现了“更年期”症状,这到底是为什么?
卵泡属于不可再生资源
首先和大家明确一个常识,卵巢中储备着卵泡,卵泡中孕育着卵子,卵泡的储备量可以反映出你的卵巢功能是否强大(雌、孕激素的分泌都和卵泡有关)。
正常女性在出生后,两侧卵巢共有200万个卵母细胞(卵泡雏形),但要注意,卵母细胞就和石油一样属于不可再生资源。就是说出生时你的资源是最丰富的,但从此就走上消耗之路,到青春期时就只有30~40万个卵母细胞了;35岁时大概还有2.5万个,而此时卵巢开始加速退化;卵母细胞耗尽的时候,“更年期”就来了!
卵巢早衰,不到40就进入更年期
一般卵巢早衰的患者月经初潮的年龄、第二性征发育都正常。但因为先天或后天的多种因素,造成卵泡池中的卵泡过早地出现储备不足,在不到40岁的年龄就提前进入了更年期状态,医学上称为“卵巢早衰”。
卵巢早衰会出现哪些症状呢?
很多人会疑神疑鬼不知道自己是不是卵巢早衰,那么下面聊一聊卵巢早衰会有哪些症状。
❶ 不孕:很多患者都是因为不孕才检查出卵巢早衰;
❷月经失调、闭经:卵巢早衰患者仅10%~20%会出现突然闭经,大多数患者表现为月经稀发、经期缩短、经量减少而逐渐闭经;
❸ 低雌激素症状:如果说卵巢是雌激素的工厂,那么卵泡就是制造雌激素的工人,工人没了哪儿来产品?雌激素对女性的影响是深远的,缺乏后会造成:
● 血管舒缩症状,表现为潮热、潮红、出汗;
● 泌尿生殖道症状,表现为阴道干燥、性交痛、尿路感染、尿失禁等;
●远期还会造成骨质疏松和骨折、血脂升高和心血管疾病、老年痴呆等等。详情请看《更年期症状都是雌激素低惹的祸》
❹部分患者会伴发自身免疫性疾病,如Addison病、甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等。
诊断卵巢早衰要相信科学的检查方式
如果您还是不放心,那么可以到医院做以下检查,就可以明确您到底是不是卵巢早衰了。
❶ 激素六项检查:目的是检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)6项指标,卵巢早衰患者血FSH大于40IU/L,E2常低于100pmol/L,P低于2nmol/L;
❷ 超声检查:通过超声可以查看子宫和双侧卵巢是否萎缩或偏小。阴道超声是观察卵泡的最好方式,可以对卵泡进行准确评估和数量计算。卵巢早衰患者超声检查可能发现卵泡样结构(没有功能的卵泡);
❸抗缪勒氏管激素(AMH)检测:AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月起便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低。
小提醒
医生会根据多种检查结果得出科学的结论,您不能自己草率的下结论。如果您已经被医生诊断为卵巢早衰,万不可相信那些虚假宣传,卵泡不可能“无中生有”。如果您并没有被诊断出疾病,只是想做“卵巢保养”,那么按摩、保健品也是没有帮助的。保养卵巢没有捷径,保持健康的生活方式才是正确选择。
金鸿雁医生是北京大学第一医院妇科的副主任医师,擅长围绝经期管理,包括围绝经期出现的潮热、夜汗,骨质疏松,抑郁症,泌尿生殖道萎缩,饮食运动管理;月经病管理,包括月经病,卵巢早衰,多囊卵巢综合症等。
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生殖内分泌相关疾病,如月经不调,多囊卵巢,卵巢早衰,不孕不育,复发流产,围绝经相关疾病等(看看其他患者的问答)
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