林妹妹究竟所患何病？
《红楼梦》中宝黛「心事终虚化」的爱情悲剧和黛玉「香魂一缕随风散，愁绪三更入梦遥」的逝去不知曾令多少读者潸然泪下。
正值花样年华的林妹妹，缘何早早撒手人寰，历来众说纷纭。肺结核说一度占据主流；然而，明清之际，对肺结核的诊断已不困难，对其传染性也有认识。如果黛玉果真患的是肺结核，作为世家豪门的贾府为何无动于衷？大观园的一众姐妹丫鬟，甚至整天和黛玉黏在一起的宝哥哥又怎能都不被传染？
我们不禁将目光再度投向书中对黛玉形容与病情的那些描写。
「…... 只见腮上通红，自羡压倒桃花…...」林妹妹的情况，正与临床上所说的「二尖瓣面容」相吻合。该面容患者两颧呈紫红色，口唇轻度紫绀，见于严重二尖瓣狭窄的患者。
「…... 出门须得步步留心，若多行一步，便会气喘…...」林妹妹主诉「呼吸困难，轻微活动后加重」，这是左心功能不全的表现，与二尖瓣狭窄导致的左心功能减退吻合。
此外，黛玉经常夜不能寐，坐起呼吸，这是左心衰竭，阵发性夜间呼吸困难的症状；而咳嗽痰中带血的描述又符合二尖瓣狭窄患者左房血流淤积，引起肺血管淤血、毛细血管破裂的情况。
如此说来，莫非心脏瓣膜疾病才是黛玉死亡背后的真凶？这只能是我们的推测，除非老曹能安排林妹妹去做个超声心动图检查。
心脏瓣膜病患者超声图像解析
指望林妹妹复生来做心超当然只是说笑。不过，在 Vscan 掌上超声仪的帮助下，我们可以一睹，瓣膜病患者的心脏究竟是个啥样。
1. 胸骨旁长轴切面
这是一例心脏瓣膜病中晚期患者的心超图像。左室长轴切面下，患者的左心房明显扩大，左心室明显缩小。二尖瓣钙化、增厚、粘连，开放受限，二尖瓣前叶呈弓状。以上都是二尖瓣狭窄的典型表现。
在彩色多普勒模式下，可见患者二尖瓣存在大量返流，主动脉瓣也有中量返流。同时主动脉瓣存在钙化、增厚。
2. 心尖四腔切面
心尖四腔切面多普勒模式下的图像印证了之前的论断，可见二尖瓣存在大量返流。另外，该患者心脏结构已发生明显改变，同时出现了心衰的症状。
总结
如果将左右心房和心室看作房间，瓣膜就是分隔房间的阀门，控制着血流单方向运动。如果瓣膜发生病变，将影响血流的正常流动，从而造成心脏功能异常，最终导致心力衰竭。
林妹妹的病情，很可能是二尖瓣狭窄。这或许缘于她的「先天不足」，或许是感染导致的风湿性心脏病落下的病根。无论如何，这都宣告了黛玉的人生悲剧，因为在《红楼梦》的年代，既没有条件做超声确诊，也没有有效的治疗手段——因为欲根治心脏瓣膜病，往往须做手术。或许，「一朝春尽红颜老，花落人亡两不知」是黛玉冥冥中的宿命吧。
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编辑：李淳