北医三院专家答患者问:换了膝关节,能够用多久?

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  人工膝关节能够用多久?

  目前欧美国家对于膝关节置换术后情况有完善的人工关节登记系统,我国近年也开展了这项工作。从登记系统中的数据来看,虽然人工膝关节的不同部件使用寿命有差别,假体设计也不同,但总体而言,在20年后有90%的患者人工膝关节仍然可以使用。因此,大家对于人工膝关节的寿命不要太过担忧。要知道,随着年龄的增长,身体老化,磨损率会越来越低。

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  国产关节与进口关节有什么区别?

  目前,市场上的进口关节,历史证明效果都不错。而近年国产关节的制造技术突飞猛进,无论是设计还是材料,基本与进口关节一致。从北京大学第三医院2011年至今的随访发现,使用最新一代的国产关节效果非常好,而且翻修率没有增高。此外,相比进口关节,国产关节在价格上有一定优势。

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  骨质疏松是否会影响人工关节的使用寿命?换了关节后,要补钙吗?

  许多老年人的骨头质量相对比较差,而人工关节又是依靠骨质进行支撑的。研究表明,骨质松疏患者进行人工膝关节置换后,更容易出现假体松动,进而影响人工关节的使用寿命。因此,骨质疏松患者手术后建议补钙。

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  患有类风湿关节炎等疾病,是否会影响人工关节的使用寿命?

  研究数据表明,伴有类风湿性关节炎的患者,与患骨性关节炎的患者相比,换完关节后的晚期翻修率是一样的,但是手术后早期的翻修率相对较高。因为类风湿性关节炎属于自身免疫系统疾病,这些患者由于贫血、免疫力低下、长期使用激素等,术后早期发生感染的机率是骨性关节炎患者的三倍。因此,在手术后早期要十分关注类风湿性关节炎的围手术期处理。

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  人工膝关节置换术后,需要减肥来减少对关节的压力吗?

  之所以会选择进行人工膝关节置换,很多患者就是因为超重导致膝关节压力增加,关节磨损严重。做完手术后,很多患者能够走路,能进行体育锻炼,我们还是建议患者减肥。这就类似一台机器,如果给它的压力比较小,或者更注重保养,那么毫无疑问使用年限也会更长。

  来源:北京大学第三医院 李锋

  专家简介

  

  李 锋

  北京大学第三医院 副主任医师

  擅长:膝髋关节外科、膝髋关节复杂畸形、股骨头坏死、髋臼发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、膝髋关节翻修

  执业经历:曾在欧美多个关节外科中心系统学习。能够高质量完成初次膝、髋关节置换,以及较为疑难的膝髋关节翻修手术,年手术量300例以上。

  门诊时间:

  周二、周五上午在北京大学第三医院专家门诊

  周四上午在北京大学国际医院专家门诊

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