研究发现氨甲环酸在产后大出血中的应用有望增多,可是大家真的了解它吗?
来源丨NEJM医学前沿(ID:NEJM-YiXueQianYan)
原标题:再认识氨甲环酸:产妇救命药
预防产妇和新生儿死亡是全球健康的重点议题。每年因怀孕分娩而死亡的妇女中,约有1/4死于产后出血(PPH)。作为全球孕妇死亡的最主要原因,据世卫组织估计,产后出血每年约导致14万孕妇死亡。
产后出血现象在发达国家中十分少见,这说明产后出血并非绝症,完全可以通过临床努力改变现状。在一项大型国际临床试验中,研究者将目光聚焦于一种价格低廉的赖氨酸类似物,它可以抑制纤维蛋白溶解,从而维持血凝块的形成:氨甲环酸。研究使用常规手段对20,060名妇女进行PPH的治疗,并且将她们随机分配接受氨甲环酸或安慰剂治疗。如果持续出血达到30 min,则可给予第二疗程的氨甲环酸或者安慰剂。
研究发现,氨甲环酸在产后3小时内用药最为有效,当产后出血发生时,应第一时间给予氨甲环酸。随着这项研究结果的发表,氨甲环酸在产后大出血中的应用有望增多。
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